肾结石引起腰疼怎么办

肾结石引起的腰疼可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石、中医调理等方式缓解。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物作用等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量建议达到2000-3000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。可选择淡柠檬水或纯净水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。排尿时注意观察是否有砂砾状物质排出，若出现发热或血尿需立即就医。

2、药物镇痛

急性疼痛期可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。合并感染时需联用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素。药物使用期间需监测肾功能，避免长期服用非甾体抗炎药。

3、体外碎石

适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完成泌尿系CT平扫评估结石位置，术后可能出现血尿或肾绞痛，需配合排石药物辅助残渣排出。严重心血管疾病患者禁用该方法。

4、手术取石

经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石，通过腰部小切口建立通道粉碎取石。输尿管软镜手术适合中下段输尿管结石，具有创伤小恢复快的特点。术后需留置双J管2-4周，期间避免剧烈运动。

5、中医调理

可选用金钱草颗粒、排石颗粒等中成药辅助排石，配合针灸肾俞、膀胱俞等穴位缓解疼痛。湿热体质者建议用鸡内金研粉冲服，气滞血瘀型可用桃仁承气汤加减。治疗期间忌食肥甘厚味，保持适度运动。

日常需控制钠盐摄入每日不超过5克，限制动物内脏等高嘌呤食物，增加柑橘类水果摄入以碱化尿液。建议定期进行泌尿系超声检查，保持每日适度跳跃运动促进结石排出，出现持续腰痛、尿频尿急等症状应及时复查。术后患者应每3-6个月随访一次，监测结石复发情况。