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根尖炎可通过根管治疗、药物治疗、手术治疗、日常护理、中医调理等方式治疗。根尖炎通常由龋齿、牙外伤、牙周炎、牙齿磨损、细菌感染等原因引起。
1、根管治疗
根管治疗是根尖炎的首选治疗方法，适用于牙髓坏死或根尖周组织感染的情况。通过清除感染的牙髓组织，消毒根管，并用充填材料封闭根管，消除炎症来源。治疗过程中可能使用氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂等辅助控制感染。治疗后需避免用患牙咀嚼硬物，定期复查确保根尖病变愈合。
2、药物治疗
急性根尖炎发作时可遵医嘱使用药物控制感染和疼痛。常用药物包括头孢克洛分散片抗细菌感染，甲硝唑片对抗厌氧菌，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛和炎症。药物治疗需配合口腔清洁，避免症状暂时缓解后忽视根治性治疗。长期使用抗生素可能导致耐药性，须严格遵循医嘱。
3、手术治疗
对于根管治疗失败或根尖病变较大的情况，可能需进行根尖切除术或意向性再植术。根尖切除术通过切除感染的根尖部分并清理周围病变组织，保留患牙。意向性再植术适用于无法常规治疗的磨牙，需由口腔外科医生评估后实施。术后需配合抗生素治疗，避免剧烈运动影响伤口愈合。
4、日常护理
根尖炎患者应保持口腔卫生，使用软毛牙刷和含氟牙膏每日刷牙两次，配合牙线清洁牙间隙。避免过冷过热或过硬食物刺激患牙，戒烟限酒减少口腔黏膜刺激。定期口腔检查可早期发现龋齿或牙周问题，防止根尖炎复发。急性期可用淡盐水漱口缓解肿胀。
5、中医调理
中医认为根尖炎多属胃火上炎或肾阴不足，可配合清热泻火的中药辅助治疗。常用方剂如清胃散加减含黄连、升麻等成分，或知柏地黄丸滋阴降火。针灸选取合谷、颊车等穴位疏通经络。需注意中药调理周期较长，不能替代根管治疗等常规疗法，使用前应咨询专业中医师。
根尖炎患者治疗后需保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，补充维生素C丰富的水果蔬菜增强免疫力。避免单侧咀嚼造成牙齿过度磨损，使用含氟漱口水辅助防龋。出现牙龈肿胀或咬合不适应及时复诊，防止炎症扩散引发颌骨感染。定期口腔全景片检查可评估根尖病变愈合情况。
