什么是类风湿生物制剂

类风湿生物制剂是一类用于治疗类风湿关节炎的靶向药物，主要通过抑制免疫系统中特定炎症因子发挥作用。常用药物包括肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素抑制剂、B细胞靶向药物等。

1、肿瘤坏死因子抑制剂

肿瘤坏死因子抑制剂通过阻断肿瘤坏死因子活性减轻关节炎症，代表药物有注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、阿达木单抗注射液。这类药物可能引起注射部位反应或增加感染风险，需定期监测肝功能与血常规。

2、白细胞介素抑制剂

白细胞介素抑制剂针对白介素-6或白介素-1等细胞因子，如托珠单抗注射液可抑制白介素-6受体。适用于对传统抗风湿药反应不佳的患者，使用期间需警惕胃肠道穿孔风险。

3、B细胞靶向药物

利妥昔单抗注射液通过清除B细胞调控免疫反应，适用于血清学阳性的中重度患者。治疗前需筛查乙肝病毒，输注过程中可能发生发热、寒战等输液反应。

4、T细胞共刺激调节剂

阿巴西普注射液阻断T细胞活化第二信号，改善关节肿痛症状。常见不良反应包括头痛和上呼吸道感染，合并慢性阻塞性肺疾病患者需谨慎使用。

5、小分子靶向药

托法替布片等JAK抑制剂通过细胞内信号通路发挥作用，口服给药便利但可能增加血栓形成概率。用药期间应避免与强效CYP3A4抑制剂联用。

使用生物制剂前需完善结核筛查、肝炎病毒检测等评估，治疗期间定期复查炎症指标与影像学。配合关节功能锻炼和均衡饮食，限制高嘌呤食物摄入。出现持续发热或咳嗽等症状时应及时就医，不可自行调整用药方案。