前列腺癌术后尿失禁能恢复吗

前列腺癌术后尿失禁通常能恢复，恢复时间因人而异，多数患者在术后3-12个月内逐渐改善。尿失禁程度与手术方式、神经保留情况、术前盆底肌功能等因素相关。

前列腺癌根治术中可能损伤尿道括约肌或支配神经，导致暂时性尿失禁。轻度尿失禁患者通过盆底肌训练可加速恢复，如凯格尔运动每天重复进行，帮助增强尿道周围肌肉力量。部分患者需结合生物反馈治疗，通过仪器监测肌肉收缩效果。临床常用药物如盐酸米多君片、琥珀酸索利那新片可辅助改善尿急和漏尿症状，但需在医生指导下使用。对于术后6个月仍存在中重度尿失禁者，可考虑人工尿道括约肌植入术或男性吊带手术等干预措施。

少数患者因术中广泛神经损伤或年龄较大肌力衰退，恢复时间可能超过1年。合并糖尿病、慢性咳嗽或便秘等因素可能延缓康复进程。长期未改善者需排除尿道狭窄或膀胱过度活动症等并发症，必要时进行尿动力学检查评估功能状态。

术后早期使用吸水护垫管理漏尿，避免摄入咖啡因等利尿物质。保持适度体重，练习定时排尿习惯，每2-3小时排尿一次减少膀胱压力。若出现尿路感染症状如排尿灼痛或发热，应及时就医。定期复查PSA指标监测癌症复发风险，同时与康复医师保持沟通调整训练方案。