肾脏多发占位是什么病

肾脏多发占位通常指影像学检查发现肾脏存在多个异常占位性病变，可能由肾囊肿、肾血管平滑肌脂肪瘤、肾细胞癌等多种疾病引起。

肾囊肿是最常见的良性占位，多为先天性或年龄增长导致，表现为单侧或双侧肾脏出现圆形液性暗区，通常无明显症状，体积较大时可引起腰部胀痛。肾血管平滑肌脂肪瘤属于良性肿瘤，由血管、平滑肌和脂肪组织构成，多数生长缓慢，但瘤体超过4厘米时存在自发性破裂风险。肾细胞癌是恶性占位的主要类型，占肾脏原发恶性肿瘤的多数，早期可能无症状，进展后可出现血尿、腰痛及腹部包块。多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双肾布满大小不等的囊肿，可能伴随高血压和肾功能逐渐恶化。转移性肿瘤也可能表现为肾脏多发占位，常见原发灶包括肺癌、乳腺癌等，通常提示肿瘤晚期。

发现肾脏多发占位后应完善增强CT或核磁共振检查明确性质，良性病变需定期随访观察变化，恶性或高风险病变需根据具体情况选择手术切除、射频消融或靶向治疗。日常需避免剧烈运动防止肿瘤破裂，控制血压减轻肾脏负担，限制高蛋白饮食延缓肾功能损伤，戒烟戒酒降低癌变风险，每3-6个月复查超声监测病情进展，出现血尿、持续腰痛等症状时需及时就医。