经期前一周小腹胀痛怎么回事

经期前一周小腹胀痛可能由激素水平波动、经前期综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等原因引起，可通过热敷、药物缓解、调整饮食、心理疏导、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、激素水平波动

月经周期中孕激素和雌激素水平变化可能刺激子宫收缩，导致小腹胀痛。这种疼痛通常轻微且规律，伴随乳房胀痛或情绪波动。可通过局部热敷或适量饮用姜茶缓解，无须特殊治疗。日常保持腹部保暖，避免生冷饮食。

2、经前期综合征

经前期综合征可能引发下腹坠胀感，多与前列腺素分泌增加有关。常伴有头痛、乏力等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片等非甾体抗炎药，或使用屈螺酮炔雌醇片调节激素。建议记录症状周期，减少咖啡因摄入。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能导致进行性加重的腹痛，疼痛可放射至腰骶部。可能与经血逆流或免疫异常有关。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，严重者需病灶切除术。月经期避免剧烈运动。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎在经期前可能因盆腔充血加重腹痛，常伴随异常分泌物。多由淋球菌或衣原体感染引起。需遵医嘱使用盐酸多西环素肠溶胶囊、甲硝唑阴道凝胶等抗生素，配合超短波物理治疗。治疗期间禁止性生活。

5、子宫肌瘤

黏膜下子宫肌瘤可能压迫宫腔引发胀痛，经量增多是典型表现。发病与雌激素水平相关。较小肌瘤可使用米非司酮片控制生长，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。建议每半年复查超声，避免服用含雌激素保健品。

经期前腹痛期间应保持充足睡眠，选择低盐高纤维饮食如燕麦、西蓝花等，减少乳制品摄入。每日进行30分钟散步等低强度运动，避免久坐压迫盆腔。疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐需立即就诊。记录疼痛程度和持续时间有助于医生诊断。