三个月宝宝三四天没大便正常吗

三个月宝宝三四天没大便可能是正常的，也可能是异常情况。母乳喂养的婴儿可能出现攒肚现象，配方奶喂养或混合喂养的婴儿需警惕便秘。若伴随腹胀、哭闹、拒食等症状，建议及时就医。

母乳喂养的婴儿消化吸收效率高，可能3-5天不排便但无不适，称为攒肚，与母乳成分易吸收有关。观察宝宝精神状态良好、腹部柔软、排气正常时，通常无须干预。配方奶喂养的婴儿因奶粉酪蛋白含量较高，肠道蠕动较慢，若超过3天未排便且出现排便费力、粪便干硬，需考虑便秘可能，可尝试按摩腹部或调整奶粉配比。混合喂养的婴儿需综合判断，若排便间隔突然延长伴随异常症状，如呕吐、发热、血便等，可能提示肠梗阻、乳糖不耐受等病理情况，需立即就医检查。

少数情况下，先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病会导致顽固性便秘，这类患儿往往出生后即有排便困难史，伴随体重增长缓慢、呕吐胆汁样物等表现。若家长发现宝宝长时间未排便且伴随异常体征，应优先排除器质性疾病，避免延误治疗。

家长可每日为宝宝做顺时针腹部按摩促进肠蠕动，母乳喂养母亲需保持饮食均衡，适量增加膳食纤维和水分摄入。配方奶喂养应按标准比例冲泡，避免过浓或过稀。若宝宝超过5天未排便或出现异常哭闹、腹胀如鼓、拒食等情况，应及时至儿科或儿童消化科就诊，必要时进行腹部超声或造影检查。日常注意记录宝宝排便频率、粪便性状及伴随症状，为医生诊断提供参考依据。