心脏支架的危害有哪些
心脏支架植入术的危害主要包括支架内再狭窄、支架内血栓形成、出血风险增加、血管损伤以及药物副作用等。心脏支架手术是治疗冠心病的重要手段，但术后需长期服药并定期复查。
1、支架内再狭窄
支架植入后可能发生血管内皮过度增生，导致支架内再狭窄。这种情况通常发生在术后3-12个月内，患者可能再次出现心绞痛症状。支架内再狭窄与患者自身血管条件、支架类型等因素有关。对于发生支架内再狭窄的患者，可能需要再次进行介入治疗或考虑冠状动脉搭桥手术。
2、支架内血栓形成
支架植入后存在支架内血栓形成的风险，这种情况可能发生在术后任何时间。急性血栓形成可能导致心肌梗死等严重后果。为预防血栓形成，患者需要长期服用抗血小板药物。支架内血栓形成与支架贴壁不良、过早停用抗血小板药物等因素密切相关。
3、出血风险增加
心脏支架术后需要长期服用抗血小板药物，这会增加出血风险。常见出血部位包括消化道、颅内等。老年患者、既往有出血病史者风险更高。在必须进行有创操作时，需要医生评估后调整抗血小板药物方案。严重出血可能需要输血或手术治疗。
4、血管损伤
支架植入过程中可能造成血管损伤，包括血管穿孔、夹层等并发症。这些并发症可能导致急性血管闭塞或心包填塞等严重后果。血管损伤与血管迂曲、钙化程度等因素有关。发生血管损伤时需要立即处理，必要时需外科手术干预。
5、药物副作用
术后需要长期服用的抗血小板药物可能引起胃肠道不适、皮疹等不良反应。他汀类药物可能导致肌肉疼痛、肝功能异常。部分患者对氯吡格雷等药物存在抵抗现象。药物副作用会影响患者用药依从性，需要医生根据具体情况调整用药方案。
心脏支架术后患者需要严格遵医嘱服药，特别是抗血小板药物不能随意停用。定期复查心电图、心脏超声等非常重要。保持健康生活方式，控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，适量运动。出现胸痛、呼吸困难等症状时应立即就医。术后心理调适也很重要，避免过度焦虑影响康复。
