肠胃炎早期如何检查

肠胃炎早期可通过粪便常规检查、血常规检查、腹部触诊、病原学检测、影像学检查等方式诊断。肠胃炎通常由病毒或细菌感染、饮食不当等因素引起，建议出现腹痛、腹泻等症状时及时就医。

1、粪便常规检查

粪便常规检查是诊断肠胃炎的基础项目，通过观察粪便颜色、性状及显微镜下检测红细胞、白细胞、寄生虫卵等指标，可初步判断是否存在肠道感染或炎症。细菌性肠胃炎患者粪便中常可见大量白细胞，病毒性肠胃炎则以水样便为主。该项检查无须特殊准备，取样后需尽快送检以避免结果偏差。

2、血常规检查

血常规检查通过分析白细胞计数及中性粒细胞比例，帮助鉴别感染类型。细菌性肠胃炎多表现为中性粒细胞升高，病毒性感染则可能显示淋巴细胞比例增高。严重脱水患者可通过血红蛋白和红细胞压积评估体液丢失程度。检查需空腹采静脉血，幼儿患者建议家长配合固定肢体。

3、腹部触诊

医生通过触诊腹部评估压痛部位、肠鸣音变化及肌紧张程度，可初步判断病变范围。急性肠胃炎常见脐周或下腹部轻度压痛，肠鸣音活跃；若出现反跳痛或肌卫需警惕腹膜炎。检查时患者需放松腹部肌肉，儿童检查前家长应安抚情绪以避免干扰判断。

4、病原学检测

通过粪便培养、核酸检测或抗原检测明确具体病原体，如轮状病毒、诺如病毒、沙门氏菌等。病毒性肠胃炎以轮状病毒抗原检测为主，细菌性感染需进行粪便培养及药敏试验。该检查对指导针对性治疗有重要意义，取样时需使用无菌容器，家长应注意避免标本污染。

5、影像学检查

腹部超声或X线检查适用于排除肠梗阻、阑尾炎等急腹症。超声可观察肠壁水肿和肠系膜淋巴结肿大，X线能发现肠管积气或液平。轻度肠胃炎通常无须影像学检查，若症状持续加重或出现血便、高热时需考虑此项检查。儿童患者检查前家长需协助去除衣物金属物品。

肠胃炎早期应保持清淡饮食，选择米汤、馒头等低渣食物，避免油腻、生冷及高糖饮食。注意补充口服补液盐预防脱水，腹泻期间可暂时停用奶制品。居家护理需严格洗手消毒，餐具煮沸处理，观察尿量及精神状态变化。若呕吐腹泻超过24小时未缓解，或出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现，须立即就医。