压痕性荨麻疹是什么

压痕性荨麻疹是一种皮肤受到压力刺激后出现条索状红肿或风团的慢性荨麻疹，医学上称为延迟性压力性荨麻疹。

1、发病机制

压痕性荨麻疹可能与肥大细胞异常活化有关，受压后释放组胺等炎症介质，导致真皮层血管扩张和水肿。部分患者存在遗传易感性，约30%病例有家族史。

2、典型症状

皮肤受压后4-6小时出现条状隆起，常见于腰带、袜口等受压部位，伴有明显瘙痒。皮损可持续24-48小时，严重者可出现关节肿胀或发热等全身症状。

3、诱发因素

机械压力是最主要诱因，背包带、紧身衣物等持续压迫均可引发。温度变化、情绪紧张、感染或月经期可能加重症状。部分患者合并甲状腺疾病或自身免疫性疾病。

4、诊断方法

通过压力测试确诊，用3-4公斤重物压迫皮肤15分钟后观察反应。需排除慢性自发性荨麻疹、接触性皮炎等疾病，必要时检测血常规和甲状腺功能。

5、治疗措施

首选第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片，顽固病例可联用孟鲁司特钠片。局部冷敷缓解瘙痒，避免搔抓。严重发作时可短期使用泼尼松片。

日常应选择宽松衣物，避免长时间负重或久坐，洗澡水温不超过38℃。记录发作时间与诱因有助于病情管理，若出现呼吸困难或面部肿胀需立即就医。保持规律作息和适度运动有助于改善免疫功能，但运动时需注意避免过度摩擦皮肤。