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肾结石和输尿管结石治疗方法一样吗

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肾结石和输尿管结石的治疗方法不完全相同,需根据结石大小、位置及并发症调整方案。主要治疗方式有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石术等。

肾结石位于肾脏内,若体积较小且无梗阻,可通过多饮水、口服α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊促进排石,或采用体外冲击波碎石。输尿管结石因易引发绞痛和梗阻,需优先解除梗阻,小于6毫米的结石可尝试药物排石,大于6毫米或合并感染时需紧急行输尿管镜钬激光碎石。肾结石合并肾积水时,可能需经皮肾镜取石术。两者均可通过枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度预防复发。

特殊情况下,如输尿管结石嵌顿导致严重肾积水或脓肾,需紧急手术置入输尿管支架管引流;而肾结石若长期无症状且体积稳定,可能仅需定期观察。孕妇或儿童患者需调整治疗方案,避免放射线暴露。

患者应每日饮水2000-3000毫升,限制高草酸食物如菠菜,适当摄入柑橘类水果帮助碱化尿液。术后避免剧烈运动,定期复查超声监测结石复发情况。出现发热、血尿加重等症状需立即就医。

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