肥厚型心肌病有哪些表现

肥厚型心肌病的表现主要有呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥、乏力等。肥厚型心肌病是一种以心肌非对称性肥厚为特征的心脏疾病，可能由遗传因素、高血压、主动脉瓣狭窄等原因引起。

1、呼吸困难

呼吸困难是肥厚型心肌病常见的早期表现，多在劳累或平卧时加重。由于心肌肥厚导致左心室舒张功能受限，肺静脉回流受阻，引起肺淤血。患者可能感到呼吸急促、气短，夜间可能出现阵发性呼吸困难。建议避免剧烈运动，保持半卧位休息。

2、胸痛

胸痛通常表现为心前区压迫感或闷痛，可能放射至左肩背部。心肌肥厚导致冠状动脉受压，心肌供血不足是主要原因。胸痛多在体力活动或情绪激动时诱发，休息后可缓解。若胸痛持续不缓解，需警惕心肌梗死可能。

3、心悸

心悸多由心律失常引起，肥厚型心肌病患者易发生室性早搏、房颤等心律失常。患者自觉心跳强烈或不规则，可能伴有头晕、出汗等症状。动态心电图检查有助于明确心律失常类型。避免摄入咖啡因等刺激性物质有助于减轻症状。

4、晕厥

晕厥多在剧烈运动后发生，与左心室流出道梗阻导致心输出量骤减有关。患者在意识丧失前可能有眼前发黑、耳鸣等先兆症状。应避免突然体位改变和过度用力，有晕厥史者需特别注意防护。

5、乏力

乏力是肥厚型心肌病的常见非特异性症状，与心功能减退、组织灌注不足有关。患者可能感到容易疲劳、活动耐力下降，轻微活动即感疲倦。适当的有氧运动如散步有助于改善症状，但需避免过度劳累。

肥厚型心肌病患者应注意低盐饮食，控制每日钠盐摄入量不超过6克。保持适度运动，如散步、太极拳等有氧运动，避免剧烈运动和竞技性体育活动。戒烟限酒，控制体重在正常范围。定期监测血压和心率，遵医嘱按时服药。避免情绪激动和精神紧张，保证充足睡眠。若出现症状加重或新发症状，应及时就医复查。妊娠期患者需在心脏科和产科医生共同指导下进行孕期管理。