今天早上起来前脚掌突然开始疼

前脚掌突然疼痛可能与足底筋膜炎、痛风性关节炎、跖骨应力性骨折、莫顿神经瘤或糖尿病周围神经病变有关。建议避免剧烈运动并穿软底鞋，若持续疼痛需就医排查病因。

1、足底筋膜炎

足底筋膜过度牵拉可能导致晨起前脚掌刺痛，常见于长期站立或穿硬底鞋人群。疼痛多集中于脚跟至前掌区域，行走初期加重。可尝试足底滚冰按摩，使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片或双氯芬酸钠缓释片缓解炎症。夜间穿戴足弓支具有助于减轻晨起症状。

2、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跖趾关节时会引发突发性剧痛，常伴红肿发热。高嘌呤饮食或饮酒后易发作，可通过秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆胶囊控制急性症状。发作期需严格限制内脏、海鲜摄入，每日饮水量应超过2000毫升促进尿酸排泄。

3、跖骨应力性骨折

长期跑步或跳跃运动可能造成第二、三跖骨微骨折，表现为前掌局部压痛和肿胀。确诊需X线或核磁共振检查，治疗包括制动休息4-6周，严重时需石膏固定。可配合碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊促进骨愈合。

4、莫顿神经瘤

第三、四跖骨间神经受压会导致前掌烧灼样疼痛，穿窄头鞋时症状明显。超声检查可明确诊断，初期治疗包括更换宽楦鞋、注射醋酸曲安奈德注射液，顽固病例需手术切除神经瘤。

5、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳者可能出现双侧前掌袜套样麻木刺痛，需检测糖化血红蛋白。甲钴胺片、依帕司他片和硫辛酸胶囊可改善神经代谢，同时需强化血糖监测并使用胰岛素注射液控制基础血糖。

建议每日用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环，选择带有足弓支撑的记忆棉鞋垫。避免赤脚行走及穿人字拖，体重超标者需逐步减重以降低足部压力。若疼痛伴随皮肤温度升高或颜色改变，应立即排查感染或血管病变。定期进行足底筋膜拉伸训练，如用毛巾牵拉脚趾保持30秒，重复5-8次。