手指关节疼痛怎么了是腱鞘炎吗

手指关节疼痛可能是腱鞘炎，也可能是骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎或外伤性损伤等原因引起。腱鞘炎通常表现为局部压痛、活动受限和弹响指等症状。

1、腱鞘炎

腱鞘炎是肌腱鞘膜因过度使用或慢性劳损引发的炎症，常见于频繁使用手指的人群。患者可能出现晨僵、局部肿胀及屈伸困难，严重时会产生弹响感。治疗可采取休息制动、局部热敷，或遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，必要时需进行鞘内注射治疗。

2、骨关节炎

骨关节炎与关节软骨退变相关，多见于中老年人。症状包括关节僵硬、活动时疼痛加重，X线可见骨赘形成。建议减少负重活动，补充氨基葡萄糖，疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。

3、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，表现为对称性关节肿痛伴晨僵超过1小时。需通过抗CCP抗体检测确诊，治疗需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合生物制剂如阿达木单抗注射液。

4、痛风性关节炎

痛风由尿酸结晶沉积引发，急性发作时关节红肿热痛明显，常见于第一跖趾关节。确诊需检测血尿酸，急性期使用秋水仙碱片或依托考昔片，缓解期需服用非布司他片控制尿酸。

5、外伤性损伤

手指扭伤或碰撞可能导致关节囊、韧带损伤，表现为局部淤青和活动痛。伤后48小时内冰敷，后期热敷促进恢复，严重韧带撕裂需支具固定，必要时行MRI检查明确损伤程度。

日常应注意避免手指过度劳损，工作时可佩戴护具分担压力。适当进行手指伸展运动增强肌腱柔韧性，寒冷季节注意关节保暖。若疼痛持续超过两周或伴随明显肿胀变形，应及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过超声、X线等检查明确病因，避免延误治疗导致关节功能永久性损害。