哪些因素容易引起肺纤维化
肺纤维化可能与遗传因素、环境暴露、药物损伤、自身免疫疾病、慢性感染等因素有关,主要表现为干咳、活动后气短等症状。
1、遗传因素
部分肺纤维化患者存在家族遗传倾向,可能与TERT、SFTPC等基因突变有关。这类患者发病年龄较早,病情进展较快。建议有家族史者定期进行肺部高分辨率CT检查,避免吸烟等危险因素。
2、环境暴露
长期接触石棉、硅尘、金属粉尘等职业性粉尘,或饲养鸟类导致的过敏性肺炎,均可诱发肺纤维化。患者可能出现进行性呼吸困难,胸片可见网格状阴影。脱离暴露环境是首要干预措施。
3、药物损伤
胺碘酮片、甲氨蝶呤片等药物长期使用可能引发药物性肺损伤,病理表现为肺泡炎和纤维化。停药后配合糖皮质激素如醋酸泼尼松片治疗可改善症状。
4、自身免疫疾病
类风湿关节炎、系统性硬化症等结缔组织病常合并间质性肺病,表现为双肺基底部分布为主的纤维化。需使用免疫抑制剂如环磷酰胺片控制原发病。
5、慢性感染
肺结核、非结核分枝杆菌感染等慢性肺部感染可导致局部肺组织修复性纤维化。抗感染治疗同时可联合乙酰半胱氨酸泡腾片抗氧化治疗。
肺纤维化患者应严格戒烟,避免接触二手烟;保持居住环境通风良好,使用空气净化器减少粉尘吸入;进行适度有氧运动如散步、太极拳等改善肺功能;饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量食用百合、银耳等润肺食材;气候变化时注意保暖,预防呼吸道感染;遵医嘱定期复查肺功能,出现症状加重及时就医调整治疗方案。