霉菌性阴道炎合并细菌性阴道炎怎么办

霉菌性阴道炎合并细菌性阴道炎可通过抗真菌药物、抗生素联合治疗、局部清洁护理、调整生活习惯、定期复查等方式干预。该混合感染通常由阴道菌群失衡、免疫力下降、卫生习惯不良、糖尿病控制不佳、长期使用抗生素等原因引起。

1、抗真菌药物

克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等可直接抑制白色念珠菌生长。使用后可能出现局部灼热感，需避免性生活至症状消失。药物需在医生指导下足疗程使用，防止霉菌复发。

2、抗生素联合治疗

甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道乳膏可针对加德纳菌等厌氧菌。治疗期间可能出现阴道分泌物增多，需配合使用益生菌维持菌群平衡。禁止饮酒以避免双硫仑样反应。

3、局部清洁护理

每日用温水清洗外阴，选择纯棉透气内裤并煮沸消毒。避免使用碱性洗液冲洗阴道，防止破坏酸性环境。月经期需增加更换卫生巾频率，保持会阴部干燥。

4、调整生活习惯

控制血糖水平有助于减少霉菌繁殖，糖尿病患者需监测餐后血糖。减少熬夜和压力，补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间禁止盆浴、游泳等可能引起交叉感染的活动。

5、定期复查

完成药物治疗后需复查白带常规，确认霉菌和细菌是否转阴。反复发作者需排查激素水平异常或免疫缺陷问题。伴侣有症状时应同步治疗，避免重复感染。

日常需注意避免穿紧身化纤内裤，如厕后从前向后擦拭，性生活前后及时清洁。饮食上减少高糖食物摄入，适量补充维生素B族和优质蛋白。出现外阴瘙痒加重或异常分泌物时，应立即复诊调整治疗方案，不可自行中断用药或重复使用既往药物。