怎样治疗牙龈炎牙周炎

牙龈炎和牙周炎可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式改善。牙龈炎和牙周炎通常由牙菌斑堆积、吸烟、糖尿病、激素变化、遗传等因素引起。

1、口腔清洁

每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线或冲牙器清除牙缝残留物。牙菌斑是牙龈炎的主要诱因，长期堆积会引发牙龈红肿出血。建议每半年进行一次超声波洗牙，清除牙结石和深层菌斑。对于轻度牙龈炎，加强口腔清洁后症状可明显缓解。

2、药物治疗

遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含漱液、甲硝唑口颊片等控制感染。中重度牙周炎需配合口服阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑分散片等抗生素。药物可抑制牙龈卟啉单胞菌等致病菌繁殖，减轻牙周袋炎症和牙槽骨吸收。

3、激光治疗

通过半导体激光或Er：YAG激光照射牙周袋，能杀灭厌氧菌并促进组织修复。激光可清除病变的牙龈上皮，减少牙周袋深度，适用于伴有明显牙周袋形成的患者。该治疗无创且恢复快，通常需重复进行3-5次。

4、龈下刮治

采用手工刮治器或超声设备清除牙根面的菌斑和牙石。龈下刮治能去除牙周袋内的感染物质，适用于牙周炎导致的牙周袋深度超过4毫米的情况。治疗需在局麻下分次完成，术后可能出现短暂牙齿敏感。

5、翻瓣手术

对于重度牙周炎伴骨缺损者，需手术翻开牙龈瓣直视下清创。通过引导性组织再生术植入骨粉和胶原膜，可修复被破坏的牙槽骨。术后需配合使用氯己定含漱液预防感染，并定期复查维护。

日常应选用软毛牙刷和含氟牙膏，避免横向用力刷牙。吸烟者需戒烟以减少牙龈血管收缩。糖尿病患者需严格控制血糖，孕妇应注意激素变化对牙龈的影响。每3-6个月进行专业牙周检查，早期发现牙周问题可显著提升治疗效果。饮食上增加维生素C和钙的摄入，避免过硬或过黏食物刺激牙龈。