怎样去掉胆结石

胆结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、内镜取石、腹腔镜手术、开腹手术等方式去除。胆结石可能与胆汁成分异常、胆囊收缩功能减退、高脂饮食、肥胖、糖尿病等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸等症状。

1、药物溶石

熊去氧胆酸胶囊和鹅去氧胆酸胶囊是常用的溶石药物，适用于胆固醇性结石且胆囊功能正常的患者。这类药物通过改变胆汁成分促进结石溶解，需长期服用并定期复查超声。溶石治疗期间需配合低脂饮食，避免结石增大或复发。

2、体外冲击波碎石

利用高能冲击波将结石粉碎成小颗粒，适用于直径小于2厘米的单发结石。碎石后需联合溶石药物帮助排出碎片，可能出现一过性血尿或腹痛。严重心血管疾病患者禁用此方法。

3、内镜取石

经内镜逆行胰胆管造影术可直接取出胆总管结石，创伤小且恢复快。操作中可能并发胰腺炎或胆管感染，术后需短期留置鼻胆管引流。该方法对胆囊内结石无效，需联合其他治疗方式。

4、腹腔镜手术

腹腔镜胆囊切除术是治疗症状性胆囊结石的标准术式，具有创伤小、恢复快的优势。术后可能出现腹泻或消化不良，多数患者可逐渐适应。严重粘连或解剖变异者可能需中转开腹手术。

5、开腹手术

传统开腹胆囊切除术适用于复杂病例或合并急性胆囊炎的患者，手术视野更清晰但恢复期较长。术后需加强切口护理，预防感染和粘连性肠梗阻。高龄或基础疾病较多者需谨慎评估手术风险。

胆结石患者日常应保持规律饮食，避免长时间空腹，每日饮水不少于1500毫升，限制动物内脏和油炸食品摄入。适度运动有助于改善胆汁排泄，可选择快走、游泳等有氧运动。定期体检监测结石变化，出现持续腹痛、发热等症状需及时就医。术后患者需遵医嘱复查，必要时补充消化酶制剂改善脂肪消化功能。