身上来月经肚子疼怎么回事

月经期肚子疼可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因引起，可通过热敷、药物止痛、中医调理等方式缓解。

1、原发性痛经

原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，表现为下腹坠胀感伴随腰酸，通常月经第一天最明显。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠胶囊缓解疼痛，同时建议用热水袋热敷腹部。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者经期会出现进行性加重的腹痛，可能伴随深部性交痛或不孕。该疾病与经血逆流有关，需通过超声检查确诊，常用药物包括地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等。

3、子宫腺肌症

子宫腺肌症会导致经量增多和严重痛经，疼痛呈痉挛性且持续时间长。妇科检查可发现子宫均匀增大，治疗可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服屈螺酮炔雌醇片。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎引起的痛经多为持续性钝痛，伴有异常分泌物或发热。可能与衣原体感染有关，需进行病原体检测后使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片治疗。

5、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能导致经期腹痛和经量增多，超声检查可见子宫占位性病变。较小肌瘤可服用米非司酮片控制生长，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。

月经期应注意保持腹部温暖，避免剧烈运动和生冷饮食，每日饮用姜糖水有助于缓解不适。若疼痛持续加重或伴随异常出血，建议及时进行妇科检查和超声诊断，排除器质性病变后可根据病因选择药物治疗或手术干预，同时保持规律作息和适度运动有助于改善盆腔血液循环。