胎心低于120次是什么原因

胎心低于120次/分可能由胎儿睡眠周期、母体体位改变等生理因素引起，也可能与胎盘功能异常、脐带受压、胎儿窘迫等病理因素有关。建议及时就医监测，明确原因后干预。

1、生理性因素

胎儿在睡眠周期中可能出现胎心短暂下降至110-120次/分，通常持续20-30分钟可自行恢复。母体侧卧位时子宫血流改善，也可能出现一过性胎心减缓。这类情况无须特殊处理，建议重复进行胎心监护观察变化趋势。

2、胎盘功能异常

妊娠期高血压、子痫前期等疾病可能导致胎盘血流灌注不足，胎儿供氧减少引发代偿性心动过缓。常伴随胎动减少、超声多普勒显示脐动脉血流异常。需通过硫酸镁注射液、硝苯地平控释片等药物改善胎盘循环，必要时提前终止妊娠。

3、脐带受压

脐带绕颈、真结或过短可能导致机械性压迫，胎心突然下降至100-120次/分并伴有变异减速。超声检查可明确脐带位置，改变母体体位或吸氧后多能缓解。若反复出现晚期减速，需考虑剖宫产终止妊娠。

4、胎儿窘迫

严重缺氧时胎儿迷走神经兴奋，胎心持续低于110次/分伴基线变异消失。常见于胎盘早剥、羊水过少等急症，需立即吸氧并静脉注射乳酸钠林格注射液纠正酸中毒，30分钟内无法改善则需紧急剖宫产。

5、先天性心脏异常

房室传导阻滞、窦房结功能不全等心脏结构缺陷可导致持续性胎心过缓，超声心动图可见心脏传导系统异常。轻症可用阿托品注射液提升心率，完全性房室传导阻滞需安装起搏器。

孕妇发现胎心异常时应保持左侧卧位，通过家庭胎心仪每2小时监测一次，记录胎动次数。避免长时间仰卧或剧烈运动，每日饮水量保持在2000毫升以上。若胎心持续低于110次/分或合并胎动减少，需立即就医进行生物物理评分、超声多普勒等检查。妊娠晚期建议每周进行电子胎心监护，合并糖尿病或高血压者需增加监护频率。日常注意补充铁剂、维生素C等营养素改善胎儿氧供，但所有药物使用均需遵医嘱。