人流没做干净要怎么办

人流没做干净通常需要根据残留组织大小选择药物清宫或手术清宫处理。主要处理方式有口服米非司酮片、注射缩宫素注射液、宫腔镜下清宫术、负压吸引术、预防性抗感染治疗等。建议及时就医复查超声，由医生评估后制定个体化方案。

1、药物保守治疗

孕囊残留直径小于30毫米且无活动性出血时，可遵医嘱使用米非司酮片促进子宫收缩排出残留组织，配合益母草颗粒帮助子宫复旧。用药期间需监测阴道出血量，若出现发热或大出血需立即就诊。药物保守治疗适用于早期妊娠流产不全且无感染征象者。

2、缩宫素辅助

对于子宫收缩乏力导致的少量蜕膜残留，可肌肉注射缩宫素注射液增强宫缩力度，同时口服新生化颗粒促进残留物排出。该方式适用于血HCG水平持续下降但宫腔内有线状强回声的情况，治疗期间需定期复查超声观察效果。

3、宫腔镜清宫

宫腔镜下清宫术能精准定位并清除残留妊娠组织，尤其适合药流后胚物残留伴宫腔粘连者。该手术在直视下操作可避免子宫穿孔风险，术后需服用屈螺酮炔雌醇片调节内膜修复，预防宫腔粘连复发。宫腔镜处理对子宫内膜损伤小于传统刮宫。

4、负压吸引术

传统负压吸引术适用于残留组织较多或合并感染者，操作时需在超声引导下进行。术后需静脉滴注头孢曲松钠预防感染，并口服八珍益母胶囊促进子宫恢复。该方法清除彻底但可能增加宫腔粘连概率，建议术后1个月复查宫腔情况。

5、抗感染治疗

流产不全合并感染时需先控制炎症再行清宫，常用左氧氟沙星氯化钠注射液联合甲硝唑片抗感染治疗。感染控制后根据残留情况选择处理方式，严重感染可能导致输卵管堵塞等后遗症，需完成全程抗生素治疗并复查炎症指标。

术后需保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，2周内禁止盆浴和性生活。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁食物纠正贫血，适当食用红枣枸杞汤帮助气血恢复。1个月内避免剧烈运动，出现异常腹痛或发热需及时返院检查。建议流产后3-6个月再考虑妊娠，备孕前需进行输卵管通畅度评估。