经常大便而且还有血是什么原因

经常大便且带血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等因素有关。排便带血通常表现为便后滴血、粪便表面附着鲜血或黏液脓血便，需结合伴随症状综合判断。

1、痔疮

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，排便时干硬粪便摩擦可导致出血，表现为便后滴血或厕纸染血，血液呈鲜红色，可能伴随肛门瘙痒或肿物脱出。轻度痔疮可通过高纤维饮食改善，急性发作期可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏等药物。

2、肛裂

肛裂因排便时肛管皮肤撕裂导致，出血量少但疼痛剧烈，血液鲜红且附着于粪便表面，可能伴有排便时刀割样痛感。建议增加水分摄入软化粪便，急性期可用高锰酸钾溶液坐浴，或使用利多卡因凝胶缓解疼痛。

3、肠息肉

肠道黏膜增生形成的隆起病变，表面血管破裂可引发出血，多表现为间歇性便血，血液与粪便混合，可能伴随腹痛或排便习惯改变。确诊需通过肠镜检查，较大息肉需行内镜下切除术，术后病理检查排除恶变。

4、溃疡性结肠炎

慢性非特异性肠道炎症，特征为黏液脓血便伴里急后重感，急性期可能出现发热、腹痛等症状。治疗需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓、氢化可的松琥珀酸钠注射液等药物控制炎症。

5、结直肠癌

恶性肿瘤引起的便血常为暗红色或柏油样便，可能伴随体重下降、肠梗阻等症状。早期筛查可通过粪便隐血试验和肠镜，确诊后需根据分期选择手术切除、放疗或化疗等综合治疗。

日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入，避免久坐久站。若出血持续超过3天或伴随头晕、乏力等贫血症状，应立即就医完善肠镜、粪便潜血等检查。40岁以上人群建议定期进行结直肠癌筛查。