肛门瘙痒应该看什么科

肛门瘙痒建议就诊肛肠科或皮肤科，可能与痔疮、肛周湿疹、寄生虫感染、真菌感染、接触性皮炎等因素有关。

1、肛肠科

肛门瘙痒若伴随排便疼痛、便血或肛门肿物脱出，可能与痔疮、肛裂等肛肠疾病相关。肛肠科医生可通过肛门指检或肛门镜明确诊断。痔疮患者可能出现肛门潮湿、瘙痒，肛裂则因裂口刺激导致局部瘙痒。确诊后可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解症状，严重者需考虑手术治疗。

2、皮肤科

无明显肛肠症状的瘙痒可能由皮肤问题引起。肛周湿疹表现为红斑、丘疹伴渗出，真菌感染如股癣可见环状皮损，寄生虫感染如蛲虫病夜间瘙痒加剧。皮肤科可进行真菌镜检或胶带试验排查病因，常用药物包括曲安奈德益康唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物，或盐酸左西替利嗪片等抗组胺药。

3、感染科

蛲虫、阴虱等寄生虫感染需通过粪便检查或皮肤镜检查确诊。感染科医生可能开具阿苯达唑片、扑灭司林霜等驱虫药物，同时需对贴身衣物消毒。此类感染具有传染性，家庭成员需同步排查。

4、消化内科

慢性腹泻或肠道菌群失调可能导致肛周皮肤长期受刺激。消化内科可通过肠镜或粪便检测判断是否存在炎症性肠病、肠易激综合征等，治疗原发病后瘙痒常可缓解。必要时推荐双歧杆菌三联活菌胶囊等微生态制剂调节肠道功能。

5、内分泌科

糖尿病患者易合并肛周皮肤念珠菌感染，表现为顽固性瘙痒伴白色分泌物。内分泌科可通过血糖监测和糖化血红蛋白检测评估病情，控制血糖后配合克霉唑阴道片等抗真菌药物局部治疗。

日常护理中应避免搔抓，穿宽松棉质内裤并每日更换。排便后建议用温水清洗肛周，避免使用碱性肥皂。饮食需减少辛辣刺激食物及酒精摄入，保持规律作息。若自行护理3-5天无改善，或出现皮肤破溃、发热等症状，须及时就医明确病因。儿童患者家长应注意观察夜间瘙痒情况，及时收集虫卵检测样本。