女人盆腔积液怎么回事

女性盆腔积液可能由生理性因素、盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、生理性因素

排卵期或月经前后可能出现少量盆腔积液，属于正常生理现象。液体主要由卵泡液或经血逆流形成，通常无伴随症状，积液量一般不超过10毫米。无须特殊治疗，建议定期复查超声观察积液变化，避免剧烈运动或过度劳累。

2、盆腔炎

盆腔炎性疾病可能导致炎性渗出物积聚，常见病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体等。患者多伴有下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑氯化钠注射液等药物抗感染治疗，严重者需住院静脉用药。

3、异位妊娠

输卵管妊娠破裂时血液积聚在盆腔形成血性积液，常表现为停经后突发剧烈腹痛伴休克症状。超声可见混合性包块及游离液体，血HCG检测可确诊。需紧急行腹腔镜或开腹手术止血，必要时配合注射用甲氨蝶呤杀胚治疗。

4、卵巢囊肿破裂

黄体囊肿或子宫内膜样囊肿破裂后囊内液体会流入盆腔，突发下腹撕裂样疼痛为主要表现。超声显示附件区包块消失伴盆腔液性暗区。根据出血量选择保守观察或腹腔镜探查术，可配合桂枝茯苓胶囊辅助化瘀。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织周期性出血导致陈旧性积血积聚，形成巧克力样积液。典型症状为进行性加重的痛经和性交痛。可选用地诺孕素片、注射用亮丙瑞林微球等药物抑制内膜生长，严重者需手术清除病灶。

日常需注意会阴清洁，避免不洁性生活。急性腹痛或积液量突然增加时应立即就医。长期存在盆腔积液者建议每3-6个月复查超声，合并贫血者需补充铁剂和优质蛋白。适度进行盆底肌锻炼有助于促进积液吸收，但需避免高强度运动导致病情加重。