这个月没来月经有几种原因

这个月没来月经可能与妊娠、内分泌失调、精神压力、过度减肥、卵巢功能衰退等因素有关。月经推迟通常由生理性或病理性原因引起，需结合具体症状判断。

1、妊娠

育龄期女性月经推迟首先需排除妊娠可能。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制子宫内膜脱落，导致停经。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若伴随乳房胀痛、恶心等症状，建议及时就医明确诊断。

2、内分泌失调

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致激素分泌紊乱。多囊卵巢综合征常伴随痤疮、多毛等症状，可能与胰岛素抵抗有关；甲状腺功能减退则易出现怕冷、体重增加等表现。需通过性激素六项、甲状腺功能等检查确诊。

3、精神压力

长期焦虑、紧张等情绪波动会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素释放激素分泌异常。这种生理性闭经通常无器质性病变，改善睡眠质量、适当运动有助于恢复月经周期。

4、过度减肥

短期内体重下降过快可能造成促卵泡激素分泌不足。当体脂率低于17%时， leptin水平下降会影响GnRH脉冲分泌，引发下丘脑性闭经。需逐步恢复均衡饮食，保证每日热量摄入不低于基础代谢需求。

5、卵巢功能衰退

40岁前出现卵巢早衰时，卵泡耗竭会导致雌激素水平骤降。可能伴随潮热盗汗等更年期症状，抗缪勒管激素检测可评估卵巢储备功能。需遵医嘱进行激素替代治疗，预防骨质疏松等并发症。

建议记录近3个月经周期情况，避免过度节食和熬夜。若停经超过3个月或伴随异常出血、头痛等症状，需完善妇科超声、激素水平等检查。日常生活中可适当摄入豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物，保持规律作息有助于维持内分泌稳定。