产后瘙痒怎么回事

产后瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、妊娠期肝内胆汁淤积症、产后荨麻疹、外阴阴道假丝酵母菌病等原因引起，可通过保湿护理、抗过敏治疗、药物治疗、局部用药、抗真菌治疗等方式缓解。

一、皮肤干燥

产后体内激素水平变化会导致皮肤屏障功能减弱，加上频繁哺乳和清洁容易造成水分流失。这种状况通常表现为全身性轻微脱屑和紧绷感，尤其在腹部和四肢伸侧更为明显。建议使用含神经酰胺的润肤乳每日涂抹，哺乳前清洗接触区域，避免使用碱性过强的沐浴产品。保持室内湿度在适宜范围，穿着纯棉透气衣物有助于减轻不适。

二、过敏反应

接触新的消毒剂、护理用品或食用海鲜等致敏物质可能引发变态反应。这种情况常伴随红色丘疹和抓痕，在胸背部和关节屈侧较为集中。家长需注意观察瘙痒与饮食、环境的关联性，及时更换无香精的洗涤剂，避免摄入已知过敏原。严重时可遵医嘱使用氯雷他定片等抗组胺药物控制症状。

三、妊娠期肝内胆汁淤积症

孕期雌激素升高影响胆汁酸代谢，部分患者产后仍存在胆汁酸积聚。特征为夜间加重的掌跖瘙痒，可能伴有尿色加深和轻度疲劳。该状况需监测胆汁酸指标，医生可能建议使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，配合苯巴比妥片促进胆红素代谢，必要时使用考来烯胺散缓解皮肤症状。

四、产后荨麻疹

免疫系统在分娩后的重建过程中可能出现功能紊乱，导致肥大细胞释放组胺。典型表现为大小不等的风团样皮疹，24小时内可自行消退但反复发作。家长需记录发作规律，避免过热环境刺激，医生可能开具西替利嗪滴剂控制急性发作，配合葡萄糖酸钙注射液降低血管通透性，严重时短期使用泼尼松片。

五、外阴阴道假丝酵母菌病

产后恶露环境改变及抗生素使用易导致菌群失调，假丝酵母菌过度增殖引发感染。主要特征为外阴红肿灼痛伴豆渣样分泌物，瘙痒在夜间和排尿后显著。需保持会阴干燥透气，遵医嘱使用克霉唑阴道片抑制真菌，配合硝酸咪康唑乳膏局部涂抹，口服氟康唑胶囊加强治疗效果。

产后出现瘙痒应注意穿着宽松棉质内衣，避免搔抓导致皮肤破损感染。保持居住环境通风洁净，使用温和无刺激的个人护理产品。饮食方面适当增加维生素B族和优质蛋白摄入，如瘦肉、鸡蛋及深绿色蔬菜。每日保证充足水分摄入，合理安排休息时间有助于免疫系统恢复。若瘙痒持续加重或伴随发热、黄疸等系统症状，应及时前往妇产科或皮肤科就诊。