详细介绍干槽症常识
干槽症一般是指拔牙后牙槽窝骨壁感染引发的局限性骨髓炎,主要表现为拔牙后3-5天出现剧烈疼痛、口腔异味和牙槽窝空虚。干槽症可能与拔牙创伤过大、局部血供不足、口腔卫生不良等因素有关,需通过清创和药物干预治疗。
1、典型症状
干槽症的核心症状是拔牙后3-5天出现放射性剧痛,常向耳颞部或头部扩散。检查可见牙槽窝内血凝块脱落,暴露的骨壁呈灰白色,触碰时疼痛加剧。部分患者伴有腐臭味和淋巴结肿大,但通常无全身发热症状。
2、发病机制
干槽症的发生与纤维蛋白溶解亢进有关。拔牙创伤导致骨壁血管损伤,血凝块形成障碍或被过早分解,使骨面暴露于口腔环境。细菌感染进一步引发局部炎症反应,前列腺素等物质刺激神经末梢导致剧烈疼痛。
3、高危因素
复杂阻生齿拔除、吸烟史、口服避孕药使用是三大高危因素。下颌第三磨牙拔除后发生率较高,女性月经期拔牙风险增加。糖尿病患者和免疫低下人群因愈合能力差更易发生,术前未规范消毒也会提升发病概率。
4、诊断方法
临床主要依据症状和检查确诊,无需特殊检测。需排除普通术后疼痛和邻牙病变,其特征是疼痛在48小时后逐渐加重而非缓解。影像学检查仅用于排除颌骨骨折或异物残留,细菌培养对常规治疗无指导意义。
5、治疗措施
治疗需在局麻下彻底清创,刮除坏死组织后用生理盐水冲洗,填入碘仿纱条止痛消炎。可配合使用甲硝唑片、头孢克洛分散片等抗生素,疼痛剧烈时可短期服用洛索洛芬钠片。严重病例需配合低强度激光治疗促进愈合。
预防干槽症需选择经验丰富的医生操作,术后24小时内避免漱口和吸烟。建议使用氯己定含漱液维持口腔清洁,进食温凉软食减少刺激。术后3天内避免剧烈运动,按医嘱复诊检查愈合情况。若出现异常疼痛应及时就医,延误治疗可能导致颌骨骨髓炎等并发症。




