甲状腺腺瘤是什么病

甲状腺腺瘤是甲状腺组织内常见的良性肿瘤，多为单发结节，生长缓慢且边界清晰。

1、病因与病理

甲状腺腺瘤的具体病因尚未完全明确，可能与长期碘摄入异常、促甲状腺激素刺激或基因突变有关。病理学上分为滤泡性腺瘤和乳头状腺瘤两类，前者更常见，瘤体由正常甲状腺滤泡细胞构成，具有完整包膜。

2、典型症状

多数患者早期无明显症状，常在体检时发现颈部无痛性肿块。随着肿瘤增大可能出现颈部压迫感、吞咽不适，少数功能性腺瘤可伴有心悸、多汗等甲亢症状。肿瘤直径超过3厘米时可能触及明显包块。

3、诊断方法

主要通过甲状腺超声检查评估结节性质，典型表现为边界清晰的低回声团块伴晕环征。细针穿刺活检可明确病理类型，血清促甲状腺激素和甲状腺激素水平检测有助于判断功能状态。

4、治疗原则

对于直径小于2厘米的无功能腺瘤可定期观察。生长迅速或伴有压迫症状的肿瘤建议手术切除，常用术式包括甲状腺部分切除术或腺叶切除术。功能性腺瘤需先使用甲巯咪唑片控制甲亢症状后再考虑手术。

5、预后与监测

手术切除后预后良好，复发概率较低。术后需每6-12个月复查甲状腺超声和激素水平，长期未治疗者存在极少数恶变可能。日常应保持均衡碘摄入，避免颈部放射性暴露。

确诊甲状腺腺瘤后应避免过度焦虑，但需重视定期随访。日常饮食注意控制海带紫菜等高碘食物摄入量，出现声音嘶哑、结节短期内增大等症状时需及时复诊。术后患者可遵医嘱补充左甲状腺素钠片维持正常代谢功能，适当进行瑜伽等温和运动有助于颈部肌肉放松。