肩周炎的中医治疗方法是什么
肩周炎的中医治疗方法主要有中药内服、针灸疗法、推拿按摩、拔罐疗法、中药外敷等。肩周炎在中医称为肩痹,多因风寒湿邪侵袭、气血瘀滞或肝肾不足所致,需根据证型辨证施治。
1、中药内服
风寒湿痹型可选用羌活胜湿汤加减,含羌活、独活等祛风散寒药材;气滞血瘀型常用身痛逐瘀汤,含当归、红花等活血药物;肝肾亏虚型推荐独活寄生汤,含桑寄生、杜仲等补益肝肾成分。需由中医师根据舌脉辨证开方,避免自行用药。
2、针灸疗法
主穴选取肩髃、肩髎、肩贞等局部穴位,配合远端取穴如合谷、外关。寒证加艾灸关元穴,热证用泻法针刺曲池穴。电针刺激可缓解肌肉痉挛,温针灸适合畏寒明显的患者,每周治疗3次,10次为1疗程。
3、推拿按摩
采用滚法、揉法松解肩部肌肉粘连,点按天宗、秉风等穴位止痛。弹拨手法可分离关节囊黏连,配合摇肩、抖肩等被动运动改善活动度。急性期宜轻手法,慢性期可加强松解力度,但需避免暴力操作。
4、拔罐疗法
走罐法沿肩胛区膀胱经循行,留罐于肩井、天宗等穴位5分钟。刺络拔罐适用于瘀血证,三棱针点刺后吸附瘀血。注意皮肤破损者禁用,凝血功能障碍者慎用,拔罐后避风寒。
5、中药外敷
急性期用金黄散醋调外敷消肿止痛;慢性期用活血止痛膏贴敷肩髃穴。雷火灸配合药艾条温熨可驱寒除湿,中药熏蒸选用桂枝、威灵仙等药材熏洗患处,每日1次,皮肤过敏者停用。
中医治疗期间需避免提重物及过度劳累,注意肩部保暖防风寒湿邪侵袭。可配合八段锦"双手托天理三焦"等养生功法锻炼,饮食宜温补肝肾的核桃、黑豆等,忌生冷油腻。若治疗3个月未改善或出现剧烈疼痛,建议中西医结合诊疗。