急性心力衰竭后果

急性心力衰竭可能导致心源性休克、多器官功能衰竭甚至猝死等严重后果。急性心力衰竭的常见后果主要有肺水肿、心律失常、肾功能损害、肝淤血、心源性猝死。

1、肺水肿

急性心力衰竭时左心室泵血功能急剧下降，导致肺静脉压力升高，液体渗入肺泡形成肺水肿。患者会出现突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状。需立即给予高流量吸氧，静脉注射呋塞米注射液减轻肺水肿，必要时使用硝酸甘油注射液扩张血管。

2、心律失常

急性心力衰竭可引发恶性室性心律失常如室性心动过速、心室颤动，这与心肌缺血、电解质紊乱有关。患者可能出现心悸、晕厥甚至意识丧失。需持续心电监护，静脉注射胺碘酮注射液抗心律失常，必要时进行电复律治疗。

3、肾功能损害

心输出量骤减导致肾脏灌注不足，可能引发急性肾损伤。表现为少尿、血肌酐升高。需监测尿量和肾功能指标，避免使用肾毒性药物，必要时进行连续性肾脏替代治疗。

4、肝淤血

右心衰竭时中心静脉压升高，导致肝脏淤血肿大。患者可出现右上腹疼痛、黄疸、转氨酶升高。治疗需改善右心功能，使用托拉塞米片利尿减轻肝脏淤血，严重时需人工肝支持。

5、心源性猝死

急性心力衰竭可能因恶性心律失常或心脏泵功能完全衰竭导致猝死。高危患者需植入式心律转复除颤器预防，发生心脏骤停时立即进行心肺复苏，静脉注射肾上腺素注射液。

急性心力衰竭患者出院后需严格限制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克。保持适度有氧运动如散步，避免剧烈活动。遵医嘱规律服用沙库巴曲缬沙坦钠片等药物，监测体重变化，如3天内体重增加超过2公斤应及时就诊。戒烟限酒，保持情绪稳定，定期复查心脏超声和BNP指标。