久久不能怀孕需要做哪些检查

久久不能怀孕需要做生殖系统检查、激素水平检测、精液分析、输卵管通畅性检查、超声监测排卵等。不孕可能与排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等因素有关，建议夫妻双方共同就医排查。

1、生殖系统检查

女性需进行妇科双合诊及阴道分泌物检查，排除阴道炎、宫颈炎等感染性疾病。男性需检查外生殖器发育情况，是否存在精索静脉曲张或包茎等问题。生殖系统结构异常如子宫畸形、隐睾等可能直接影响受孕概率。

2、激素水平检测

女性在月经周期第2-4天需检测促卵泡激素、黄体生成素等性激素，甲状腺功能异常或高泌乳素血症会导致排卵障碍。男性需检测睾酮水平，激素失衡可能引发精子生成减少或性功能障碍。

3、精液分析

男性需禁欲3-7天后进行精液常规检查，评估精子浓度、活力及形态。少精症患者精子数量低于1500万/毫升，弱精症患者前向运动精子比例不足32%，畸形精子症患者正常形态精子少于4%均会影响受孕。

4、输卵管通畅性检查

通过子宫输卵管造影或超声造影评估输卵管是否通畅，盆腔粘连、既往宫外孕或输卵管积水可能导致机械性阻塞。输卵管伞端拾卵功能异常也会阻碍精卵结合。

5、超声监测排卵

经阴道超声可动态观察卵泡发育情况，确认是否存在卵泡黄素化未破裂综合征。多囊卵巢综合征患者可能出现无排卵性月经，子宫内膜异位症患者可能伴有卵巢储备功能下降。

备孕期间建议保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯，女性可适量补充叶酸。超重人群需控制体重，男性避免长时间泡温泉或穿紧身裤。若检查发现器质性问题，应及时接受针对性治疗，必要时可考虑辅助生殖技术。保持良好心态，避免过度焦虑影响内分泌调节。