甲沟炎涨疼睡不着觉

甲沟炎引起的肿胀疼痛影响睡眠时，可通过局部处理、药物缓解和生活方式调整改善症状。甲沟炎通常由细菌感染、嵌甲或外伤等因素引发，表现为甲周红肿、压痛和脓液渗出。

1、局部消毒处理

使用碘伏溶液或聚维酮碘溶液对患处进行消毒，每日重复进行2-3次。若存在化脓，可用无菌针头刺破排脓后覆盖无菌敷料。避免自行修剪指甲或强行撕扯甲周皮肤，防止感染扩散。局部冷敷有助于减轻肿胀疼痛，每次冷敷10-15分钟。

2、外用抗生素药膏

遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等外用抗生素。用药前需清洁患处，薄层涂抹后覆盖透气敷料。若出现皮肤过敏或症状加重应立即停用。合并真菌感染时可联用酮康唑乳膏等抗真菌药物。

3、口服止痛药物

疼痛剧烈影响睡眠时，可在医生指导下短期服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。避免空腹服药，用药期间禁止饮酒。糖尿病患者、胃肠溃疡患者需谨慎选择药物种类。

4、改善嵌甲状态

由嵌甲导致的甲沟炎需纠正指甲修剪方式，采用平剪法保留指甲前端平直。急性期可在甲缘下垫消毒棉球减轻压力。反复发作的嵌甲需通过甲板矫正贴或趾甲支架进行力学矫正，必要时由医生行部分甲板切除术。

5、预防继发感染

保持足部干燥清洁，穿宽松透气的鞋袜。避免长时间浸泡手足，沐浴后彻底擦干甲周缝隙。糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查足部情况。游泳或接触污水时可使用防水创可贴保护患处。

甲沟炎患者日常应选择圆头宽松的鞋子，减少趾甲受压。饮食上适当补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，限制辛辣刺激食物。睡眠时可将患肢垫高减轻肿胀感。若出现发热、淋巴管炎或症状持续3天无改善，需及时就医进行拔甲或脓肿切开引流等处理。反复发作的慢性甲沟炎需排查糖尿病、银屑病等系统性疾病。