肋骨隐痛是怎么回事

肋骨隐痛可能由肋软骨炎、肋间神经痛、胸膜炎、骨质疏松、外伤等因素引起，可通过热敷、药物镇痛、抗感染治疗、补钙、制动等方式缓解。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是肋骨隐痛的常见原因，多与病毒感染或慢性劳损有关。典型表现为肋骨与胸骨连接处肿胀压痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。急性期可局部热敷缓解症状，医生可能开具布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等药物抗炎镇痛。慢性反复发作者需避免提重物等胸廓负重活动。

2、肋间神经痛

带状疱疹病毒感染或脊柱退变可能刺激肋间神经，引发沿肋骨走向的刺痛或灼痛。疼痛常呈带状分布，皮肤接触衣物时敏感度增加。医生可能推荐甲钴胺片营养神经，配合普瑞巴林胶囊调节神经异常放电。急性期可采用微波理疗促进神经修复。

3、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜时，呼吸运动可诱发肋骨下缘锐痛，常伴发热、咳嗽。听诊可闻及胸膜摩擦音，胸部CT可见胸腔积液。需针对病原体使用阿莫西林克拉维酸钾片或异烟肼片等药物，积液量大时需穿刺引流。

4、骨质疏松

绝经后女性或长期服用激素者易出现肋骨微骨折，表现为体位变动时隐痛。骨密度检测T值低于-2.5可确诊。需每日补充碳酸钙D3片和骨化三醇软胶囊，配合抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片。建议进行太极拳等低冲击运动增强骨强度。

5、外伤后遗症

肋骨撞击伤后3-6周内可能持续隐痛，尤其咳嗽或转身时明显。X线排除新鲜骨折后，可使用弹性胸带固定减少胸廓活动度。疼痛顽固者可短期服用塞来昔布胶囊，配合红外线照射促进软组织修复。需警惕迟发性血气胸等并发症。

肋骨隐痛患者日常应保持适度活动，避免突然扭转躯干或负重。睡眠时选择硬板床并采取半卧位减轻胸廓压力。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，如牛奶、深海鱼等。急性疼痛期可尝试40℃左右热敷15分钟，每日2次。若疼痛持续超过1周或伴随呼吸困难、咯血等症状，需立即就诊排查肿瘤、肺栓塞等严重疾病。恢复期间建议进行腹式呼吸训练增强膈肌代偿功能。