小孩蛀牙应该怎么办
小孩蛀牙可通过窝沟封闭、补牙、根管治疗、拔牙、涂氟等方式治疗。蛀牙通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙齿发育缺陷、细菌感染、遗传等因素引起。
1、窝沟封闭
窝沟封闭适用于乳磨牙或恒磨牙的深窝沟，通过树脂材料封闭牙齿表面的沟隙，防止食物残渣堆积。操作过程无痛且快速，建议在牙齿完全萌出后尽早进行。封闭后需定期检查封闭剂是否脱落，每半年复查一次。该方法能有效降低60%以上的蛀牙发生率，尤其适合6-12岁儿童。
2、补牙
补牙适用于浅龋或中龋，清除腐质后用复合树脂或玻璃离子水门汀填充。治疗时可能需局部麻醉，术后2小时内避免进食。补牙材料选择应考虑儿童配合度，玻璃离子水门汀具有释氟特性更适合乳牙。家长需帮助孩子维持补牙后口腔清洁，使用含氟牙膏每日刷牙两次。
3、根管治疗
根管治疗适用于深龋引发牙髓炎的情况，需去除感染牙髓并用可吸收材料充填根管。乳牙根管治疗采用氧化锌丁香油糊剂，不影响恒牙替换。治疗需2-3次就诊，术后可能出现短暂咬合不适。家长应观察孩子是否出现牙龈肿胀等异常，及时复诊。
4、拔牙
拔牙适用于严重龋坏无法保留的乳牙，需评估缺牙间隙对恒牙萌出的影响。术后咬棉球30分钟止血，24小时内避免漱口。缺牙间隙较大时需佩戴间隙保持器，防止邻牙倾斜。建议拔牙后进食温凉软食，避免用吸管吮吸。
5、涂氟
涂氟可增强牙釉质抗酸能力，每3-6个月进行一次。常用2%氟化钠溶液或氟保护漆，操作后30分钟内禁食水。居家可配合使用含氟漱口水，但6岁以下儿童须在家长监督下使用以防误吞。氟化物过量可能导致氟斑牙，需严格控制使用频率。
家长应帮助孩子建立每日刷牙两次、使用牙线的习惯，选择儿童专用含氟牙膏。限制高糖零食摄入频率，餐后及时漱口。定期3-6个月进行口腔检查，乳磨牙完全萌出后及时做窝沟封闭。发现牙齿黑斑或进食敏感时立即就诊，避免龋齿发展至牙髓炎。夜间戒除奶瓶喂养，避免奶瓶龋发生。
