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骶骨骨折后遗症是什么

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骶骨骨折后遗症主要有慢性疼痛、活动受限、神经功能障碍、排便排尿异常以及性功能障碍。骶骨骨折可能由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起,若未及时规范治疗或损伤较重,可能遗留上述问题。

1、慢性疼痛

骨折愈合后局部可能形成异常骨痂或瘢痕组织,压迫周围神经导致持续性钝痛,久坐或负重时加重。疼痛可能与骶髂关节紊乱、软组织粘连有关,表现为下腰部及臀部放射痛。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解,配合超短波物理治疗。

2、活动受限

骶骨承重功能受损可能导致行走、弯腰等动作困难,尤其合并骨盆不稳定时。患者常出现步态异常,上下楼梯或长时间站立后症状明显。康复期需避免剧烈运动,通过核心肌群训练增强稳定性,必要时使用骨盆带固定。

3、神经功能障碍

骨折碎片压迫骶神经根可能引起下肢麻木、肌力下降,严重者出现足下垂。马尾神经受压可导致鞍区感觉减退,伴随跟腱反射减弱。甲钴胺片、鼠神经生长因子注射液等神经营养药物有助于修复,严重者需手术减压。

4、排便排尿异常

骶2-4神经损伤可能影响直肠膀胱功能,表现为便秘、尿潴留或尿失禁。此类症状常与骶丛神经损伤程度相关,需进行尿动力学评估。可尝试间歇导尿配合乳果糖口服溶液缓解,盆底肌电刺激治疗也有帮助。

5、性功能障碍

骶神经丛支配生殖器官感觉与功能,损伤后可能出现勃起障碍或性交疼痛。男性患者更易出现此类问题,可能与阴部神经传导异常有关。西地那非片等药物可改善部分症状,但需排除心理因素影响。

骶骨骨折后应定期复查影像学评估愈合情况,康复期注意补充钙剂及维生素D促进骨修复。日常避免久坐硬质座椅,睡眠时侧卧减轻骶部压力。饮食增加牛奶、鱼类等富含钙质食物,疼痛持续超过3个月需排查异位骨化或神经卡压。若出现进行性加重的麻木或肌无力,应立即就诊神经外科或骨科专科治疗。

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