烤瓷牙几年后突然疼怎么办
烤瓷牙几年后突然疼可能与基牙龋坏、牙髓炎、牙周炎、烤瓷牙破损或咬合创伤等因素有关,可通过根管治疗、牙周治疗、修复体调整或更换等方式处理。建议及时就医检查明确病因。
1、基牙龋坏
烤瓷牙边缘密封性下降可能导致细菌侵入基牙引发继发龋。表现为冷热刺激痛或自发隐痛,严重时出现夜间痛。需拆除烤瓷牙后治疗龋齿,使用玻璃离子水门汀垫底后重新修复。常用药物包括樟脑酚棉球、氢氧化钙糊剂和碘仿氧化锌糊剂。
2、牙髓炎
基牙长期承受咬合力可能造成牙髓慢性损伤,急性发作时出现放射性剧痛。需拍摄X线片确认后行根管治疗,必要时配合甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊和对乙酰氨基酚片缓解症状。治疗后建议全瓷冠修复减少导电性刺激。
3、牙周炎
烤瓷牙边缘不密合易堆积菌斑,引发牙龈红肿出血和咬合钝痛。需进行牙周基础治疗,配合盐酸米诺环素软膏和复方氯己定含漱液控制感染。严重骨吸收者需植骨手术后重新制作修复体。
4、修复体破损
瓷层崩裂或金属基底变形可能刺激软组织,产生定点性刺痛。需通过口内检查和CBCT确认破损范围,小范围缺损可用流体树脂修补,大面积破损需拆除重做。避免用患牙咀嚼硬物延缓修复体损耗。
5、咬合创伤
长期咬合高点导致牙周膜充血,表现为咬物时尖锐疼痛。需使用咬合纸检查调整早接触点,必要时降低修复体高度。夜间磨牙患者需佩戴颌垫,配合谷维素片调节神经功能。
出现烤瓷牙疼痛期间应保持口腔清洁,使用软毛牙刷和牙线轻柔清洁修复体边缘,避免过冷过热饮食刺激。定期复查修复体密合度与咬合关系,发现牙龈出血或异味及时就诊。修复后首年建议每半年进行专业洁治,选择含氟牙膏预防基牙龋坏。修复体使用超过10年者即使无症状也建议预防性检查。