腰椎管狭窄怎么检查出来

腰椎管狭窄可通过体格检查、影像学检查、神经电生理检查等方式确诊。主要检查方法有腰椎X线片、腰椎CT、腰椎磁共振成像、肌电图、神经传导速度测定等。

腰椎X线片可观察腰椎骨质结构变化，如椎间隙狭窄、骨赘形成等，但对软组织分辨率较低。腰椎CT能清晰显示骨性椎管狭窄程度，评估椎间盘突出或钙化情况，是诊断腰椎管狭窄的重要依据。腰椎磁共振成像对软组织显像更优，可直接观察脊髓、神经根受压状态，判断椎管内韧带肥厚或椎间盘退变程度。肌电图通过记录肌肉电活动，帮助鉴别神经源性或肌源性损害。神经传导速度测定可量化评估周围神经功能状态，辅助定位神经受压节段。

确诊腰椎管狭窄后，建议避免久坐久站，睡眠时选择硬板床，日常可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼。急性期需卧床休息，疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状，若出现进行性肌力下降或大小便功能障碍，需考虑椎管减压手术干预。定期复查影像学检查有助于评估病情进展。