性激素六项是什么样的检查

性激素六项是评估人体内分泌功能、诊断与生殖及内分泌相关疾病的一组血液检查项目，主要包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素。

一、促卵泡生成素：

促卵泡生成素是垂体前叶分泌的一种糖蛋白激素，对女性而言，其主要功能是促进卵泡的发育和成熟，并刺激雌激素的分泌。在男性体内，它则负责促进睾丸曲细精管的成熟和精子的生成。这项指标的异常可以反映下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态。数值升高可能提示原发性性腺功能减退，如卵巢早衰或睾丸功能衰竭。数值降低则可能与垂体功能减退、下丘脑病变或多囊卵巢综合征有关。检查结果需要结合其他激素水平及临床表现进行综合解读。

二、促黄体生成素：

促黄体生成素同样由垂体前叶分泌，在女性月经周期中，其峰值出现可诱发排卵，并使排卵后的卵泡转变为黄体，进而分泌孕激素。在男性体内，它刺激睾丸间质细胞合成和分泌睾酮。促黄体生成素与促卵泡生成素的比值在临床诊断中具有重要意义，例如比值升高常作为诊断多囊卵巢综合征的参考依据之一。其水平异常也可见于性早熟、卵巢功能不全、垂体瘤等疾病。

三、雌二醇：

雌二醇是雌激素中活性最强的一种，主要由卵巢的卵泡颗粒细胞分泌。它是维持女性第二性征、促进子宫内膜增殖、调节月经周期以及维持骨骼健康的关键激素。在男性体内，少量雌二醇由睾丸和肾上腺皮质产生。雌二醇水平随女性月经周期呈现规律性波动，卵泡期较低，排卵前达到高峰。水平异常升高可能见于卵巢颗粒细胞瘤、性早熟或肝硬化等疾病；水平降低则常见于卵巢功能衰退、垂体功能减退或围绝经期女性。

四、孕酮：

孕酮主要由卵巢的黄体分泌，在怀孕后胎盘也会大量分泌。它在女性体内的主要作用是在月经周期后半期使增生的子宫内膜转化为分泌期，为受精卵着床做好准备，并在妊娠早期维持子宫内膜的稳定，支持胚胎发育。孕酮水平的监测对于判断排卵、评估黄体功能以及诊断早期妊娠相关疾病如先兆流产、异位妊娠等具有重要价值。非孕期女性孕酮水平持续低下可能提示黄体功能不足。

五、睾酮：

睾酮是主要的雄性激素，男性主要由睾丸间质细胞分泌，女性则由卵巢和肾上腺皮质少量分泌。它对维持男性第二性征、促进蛋白质合成、刺激红细胞生成以及维持性欲和勃起功能至关重要。在女性体内，睾酮水平过高可能导致多毛、痤疮、月经稀发甚至不孕，是多囊卵巢综合征的常见表现。男性睾酮水平低下则可能导致性欲减退、勃起功能障碍、肌肉减少和精力下降等症状。

六、催乳素：

催乳素由垂体前叶分泌，其主要生理作用是促进乳腺发育与乳汁分泌。非妊娠及非哺乳期女性，以及男性的催乳素应维持在较低水平。催乳素水平显著升高称为高催乳素血症，可能由垂体催乳素瘤、原发性甲状腺功能减退、某些药物或胸壁刺激等因素引起。高催乳素血症可抑制促性腺激素的分泌，导致女性月经紊乱、闭经、溢乳及不孕，男性则可能出现性欲低下、勃起功能障碍和乳房发育。

进行性激素六项检查前，通常需要根据检查目的选择合适的时间。对于月经规律的女性，评估基础内分泌水平常在月经来潮的第2至5天抽血。检查前应保持平静状态，避免剧烈运动、情绪激动和性生活，通常需要空腹。拿到检查报告后，务必由专业医生结合您的具体年龄、临床症状、月经周期阶段及其他检查结果进行综合分析与诊断，切勿自行解读。若检查结果异常，医生可能会建议进一步行妇科超声、垂体磁共振成像等检查以明确病因。日常生活中，保持规律作息、均衡营养、管理压力、适度锻炼有助于维持内分泌系统的稳定。对于已确诊的内分泌疾病，应严格遵循医嘱进行治疗与定期复查。