口腔癌的主要原因是什么

口腔癌通常由长期吸烟、酗酒、人乳头瘤病毒感染、口腔卫生不良以及长期咀嚼槟榔等因素引起。口腔癌可能与遗传因素、免疫抑制、营养不良、长期口腔刺激以及紫外线辐射等因素有关，通常表现为口腔溃疡长期不愈、口腔内肿块、疼痛、出血以及吞咽困难等症状。

1、长期吸烟

烟草中的致癌物质如苯并芘、亚硝胺等可直接损伤口腔黏膜细胞，导致基因突变。吸烟者口腔黏膜常出现白斑或红斑，这些属于癌前病变。临床常用手术切除配合放射治疗，药物可选顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等化疗药物，但需严格遵医嘱使用。

2、酗酒

酒精代谢产物乙醛具有细胞毒性，会干扰DNA修复。长期饮酒者口腔黏膜易发生萎缩性改变，增加癌变风险。治疗需戒酒并结合营养支持，药物可用维生素B族改善黏膜状态，严重时需手术联合放疗。

3、HPV感染

高危型人乳头瘤病毒16型和18型的持续感染可导致口腔鳞状上皮异常增生。患者常见口腔疣状增生或菜花样肿物。治疗采用手术切除，配合干扰素α2b注射液等抗病毒药物，同时需定期复查。

4、口腔卫生不良

长期牙周炎、龋齿或尖锐牙体残冠会持续刺激口腔黏膜，诱发慢性炎症至癌变。临床表现为反复溃疡或黏膜白斑。需彻底治疗口腔疾病，药物可用复方氯己定含漱液控制感染，配合定期口腔检查。

5、咀嚼槟榔

槟榔中的槟榔碱和鞣酸会破坏口腔黏膜屏障，导致纤维化甚至癌变。患者常见口腔黏膜下纤维化伴张口受限。治疗需立即停止咀嚼，药物可用糖皮质激素局部注射，晚期需手术修复。

预防口腔癌需戒烟限酒，保持口腔清洁，避免食用过烫或刺激性食物。建议每年进行口腔黏膜检查，发现口腔溃疡超过两周不愈、黏膜颜色改变或不明肿块时及时就诊。日常可增加维生素A、E及硒的摄入，有助于维护口腔黏膜健康。避免使用劣质义齿，及时治疗龋齿和牙周疾病，减少口腔慢性刺激因素。