脚后跟肿疼是什么原因

脚后跟肿疼可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、外伤或痛风性关节炎等因素有关。通常表现为局部红肿、压痛、活动受限等症状，可通过休息、冰敷、药物治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉导致的慢性炎症，常见于长期站立或运动过量人群。疼痛多集中于脚跟内侧，晨起时症状明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合足底拉伸训练有助于恢复。

2、跟腱炎

跟腱炎因跟腱过度负荷引发，表现为脚跟后方肿胀、灼热感，上下楼梯时疼痛加剧。急性期需制动并冰敷，慢性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用药物，结合离心性力量训练改善症状。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨骨质增生压迫周围软组织所致，常见于中老年人。行走时脚跟刺痛感显著，X线检查可确诊。轻症可通过定制鞋垫分散压力，重症需考虑体外冲击波治疗或跟骨骨刺切除术。

4、外伤

脚跟部位撞击或扭伤可能导致局部毛细血管破裂，形成血肿并引发疼痛。伤后48小时内应冰敷抑制肿胀，后期热敷促进吸收。若出现持续剧痛或淤青扩散，需排除跟骨骨折可能。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跟关节可引发急性痛风发作，表现为脚跟红肿伴刀割样疼痛，常于夜间突发。需检测血尿酸水平确诊，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物，日常需限制高嘌呤饮食。

日常应选择足弓支撑良好的鞋子，避免赤足行走或穿硬底鞋；肥胖者需控制体重减轻足部负荷；运动前后充分热身并逐步增加强度；出现持续肿疼时及时就医明确病因，避免自行使用止痛药掩盖病情。若伴随发热或皮肤发红发热，需警惕感染可能。