足跟痛的治疗方法有哪些
足跟痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。足跟痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、应力性骨折等原因引起。
1、休息制动
减少站立行走时间,避免剧烈运动,使用足弓支撑垫或定制矫形鞋垫分散压力。急性期建议卧床休息1-3天,配合冰敷缓解炎症。
2、物理治疗
超声波治疗可促进局部血液循环,冲击波治疗能缓解筋膜粘连。每日进行跟腱拉伸训练,如台阶悬踵练习,每次持续15-30秒。
3、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。跟骨骨刺患者可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。
4、局部封闭治疗
顽固性疼痛可在超声引导下注射复方倍他米松注射液,每年不超过3-4次。需排除糖尿病等禁忌证。
5、手术治疗
经半年保守治疗无效的跟骨骨刺可行骨刺切除术,跟腱断裂需进行跟腱修复术。术后需石膏固定4-6周。
日常建议选择软底缓冲性能好的运动鞋,避免赤足行走。每日用温水泡脚15分钟,配合按摩足底筋膜。超重者需控制体重减轻足部负荷,可进行游泳、骑自行车等非负重运动。饮食注意补充钙质和维生素D,如牛奶、西蓝花等食物。若疼痛持续2周不缓解或出现红肿热痛,应及时至骨科就诊。