急性胃肠炎的病因是什么

急性胃肠炎可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激、寄生虫感染等原因引起，通常表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热、脱水等症状。可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、病毒感染

轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是急性胃肠炎的常见病因。病毒通过污染的食物或水源进入人体，破坏胃肠黏膜屏障，导致水样腹泻和呕吐。儿童和免疫力低下者更易感染。治疗以口服补液盐预防脱水为主，严重时可使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物保护肠黏膜。

2、细菌感染

沙门氏菌、志贺氏菌、大肠杆菌等细菌污染食物后可能引发急性胃肠炎。细菌产生的毒素会刺激肠道分泌大量液体，出现脓血便和里急后重感。需通过粪便培养明确病原体后，选用盐酸小檗碱片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时补充电解质溶液。

3、饮食不当

暴饮暴食、摄入过多辛辣刺激或变质食物会直接损伤胃肠黏膜。生冷食物可能引起胃肠痉挛，高脂饮食会延缓胃排空。这类非感染性胃肠炎通常症状较轻，可通过禁食、少量多次饮用温盐水缓解，恢复期选择米汤、馒头等低渣饮食。

4、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、抗生素如阿莫西林胶囊可能破坏胃肠黏膜屏障。化疗药物也会引起严重的胃肠反应。出现药物相关性胃肠炎时应及时告知医生调整用药方案，必要时联用奥美拉唑肠溶胶囊等胃黏膜保护剂。

5、寄生虫感染

贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等寄生虫感染多见于卫生条件较差的地区。寄生虫会附着在肠壁吸收营养，导致慢性腹泻和营养不良。确诊需进行粪便镜检，治疗常用甲硝唑片、替硝唑片等抗原虫药物，同时需注意补充蛋白质和维生素。

急性胃肠炎患者应保持清淡饮食，避免油腻、生冷及刺激性食物。恢复期可逐步增加米粥、面条等易消化食物，适量补充淡盐水和新鲜果汁。注意食品卫生，饭前便后规范洗手，避免共用餐具。若腹泻持续超过3天或出现血便、高热等症状，须立即就医。婴幼儿、孕妇及老年人出现脱水症状时更需及时医疗干预。