怎样引起尿酸高
尿酸高可能与遗传因素、高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄功能下降、药物影响等原因有关。尿酸高通常表现为关节肿痛、痛风石形成、排尿异常等症状，可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗等方式干预。
1、遗传因素
部分人群因遗传性嘌呤代谢酶缺陷导致尿酸生成过多，如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症。这类患者需通过基因检测确诊，日常需严格限制嘌呤摄入，必要时遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸合成的药物，并定期监测血尿酸水平。
2、高嘌呤饮食
长期大量摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会增加外源性尿酸来源。建议每日嘌呤摄入控制在200毫克以下，优先选择鸡蛋、低脂牛奶等低嘌呤蛋白来源，急性发作期可配合苯溴马隆片促进尿酸排泄，但需注意避免与秋水仙碱片同时使用。
3、代谢异常
肥胖、胰岛素抵抗等代谢综合征患者常伴随尿酸排泄障碍。这类人群需控制体重指数在24以下，减少果糖饮料摄入，改善胰岛素敏感性。若合并痛风发作，可短期使用依托考昔片抗炎镇痛，同时配合碳酸氢钠片碱化尿液。
4、肾脏排泄障碍
慢性肾病、高血压肾损害等疾病会导致肾小球滤过率下降，尿酸排泄减少。患者需治疗原发病，限制钠盐摄入，避免使用噻嗪类利尿剂。肾功能轻度受损时可选用非布司他片，严重肾功能不全者需进行血液净化治疗。
5、药物影响
长期服用阿司匹林肠溶片、吡嗪酰胺片等药物可能干扰肾小管尿酸转运。用药期间应定期检测尿酸，必要时更换为对尿酸代谢影响较小的替代药物，如降压可选用氯沙坦钾片，抗结核治疗可调整利福平胶囊方案。
预防尿酸升高需建立长期健康管理策略，每日饮水量保持在2000毫升以上促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发关节损伤。烹饪方式建议多用蒸煮代替煎炸，限制酒精摄入尤其啤酒。合并高血压或糖尿病者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下，空腹血糖维持在6.1毫摩尔/升以下。定期进行尿酸检测和泌尿系统超声检查，发现痛风石或肾功能异常时及时到风湿免疫科或肾内科就诊。
