孕期外阴瘙痒症是怎么回事

孕期外阴瘙痒症可能由激素变化、衣物刺激、感染因素、皮肤病变、过敏反应等原因引起，可通过日常护理、药物治疗、物理治疗、心理疏导、中医调理等方式缓解。

一、激素变化

孕期雌激素和孕激素水平升高会导致阴道分泌物增多，局部环境潮湿可能刺激外阴皮肤。这种情况属于生理性变化，通常表现为轻微瘙痒且无异常分泌物。建议每日用温水清洗会阴并保持干燥，选择棉质透气内裤避免局部闷热，无需特殊药物治疗但需密切观察症状变化。

二、衣物刺激

穿着过紧的化纤内裤或使用不透气的卫生护垫会摩擦刺激外阴皮肤。这种物理性刺激通常引起局部泛红和刺痒，可能伴随轻微皮疹。应及时更换宽松棉质内衣，避免使用含香料的卫生用品，清洗时选择中性沐浴产品减少化学刺激。

三、感染因素

外阴阴道假丝酵母菌病是孕期常见感染，可能与血糖波动、免疫力下降有关，通常表现为豆腐渣样白带和剧烈瘙痒。细菌性阴道病则由阴道菌群失调导致，伴有鱼腥味分泌物。需遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉菌素阴道软膏、甲硝唑阴道泡腾片等药物治疗，同时控制糖分摄入。

四、皮肤病变

外阴湿疹可能与遗传过敏体质相关，表现为对称性红斑和丘疹。外阴神经性皮炎常与精神压力有关，出现边界清晰的苔藓样斑块。这类情况需在医生指导下外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏配合口服氯雷他定片，同时避免搔抓破坏皮肤屏障。

五、过敏反应

接触新的洗衣剂、沐浴产品或卫生巾中的化学物质可能引发接触性皮炎。过敏反应通常在使用新产品后迅速出现水肿性红斑和灼痒。应立即停用可疑致敏产品，用生理盐水冷敷缓解症状，严重时遵医嘱口服西替利嗪滴剂或外用炉甘石洗剂。

孕期出现外阴瘙痒应每日用温水清洗会阴1-2次，避免使用碱性皂类。选择纯棉透气内衣并单独洗涤晾晒，饮食上控制高糖食物摄入，适当补充乳酸菌制剂维持菌群平衡。保持充足睡眠和适度散步有助于增强抵抗力，若瘙痒持续加重或出现破溃出血，需立即到产科或皮肤科就诊评估。