右边脖子和肩膀疼是怎么回事

右边脖子和肩膀疼可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、落枕、神经压迫等因素有关，可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或重复性动作可能导致右侧斜方肌、肩胛提肌等肌肉劳损，表现为局部酸痛和僵硬。这类情况可通过调整坐姿、避免长时间低头、局部热敷缓解。若疼痛明显，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠片等药物。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引发右侧颈肩部放射性疼痛，可能伴有上肢麻木。颈椎病急性期需减少颈部活动，遵医嘱使用颈托固定，配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊或盐酸乙哌立松片营养神经和消炎止痛。严重者可能需要牵引或手术治疗。

3、肩周炎

肩关节周围组织无菌性炎症常导致右侧肩膀疼痛伴活动受限，夜间症状可能加重。早期可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善，疼痛期可短期使用依托考昔片、吲哚美辛栓或复方南星止痛膏。顽固性病例可能需要关节腔注射治疗。

4、落枕

睡眠姿势不当或颈部受凉可引起胸锁乳突肌痉挛，表现为晨起后右侧颈部剧痛和转头困难。建议48小时内冷敷，后期改为热敷促进血液循环，疼痛显著时可短期服用布洛芬缓释胶囊或外用麝香壮骨膏。多数3-5天可自行缓解。

5、神经压迫

胸廓出口综合征或臂丛神经损伤可能导致右侧颈肩部持续性刺痛或灼烧感，可能伴随手指感觉异常。需通过肌电图检查确诊，轻度压迫可尝试维生素B1片、腺苷钴胺片配合超声波治疗，严重压迫需手术松解。

日常应注意避免单侧背包、长时间伏案工作等加重症状的行为，使用符合人体工学的办公设备。睡眠时选择高度适中的枕头，避免空调直吹颈肩部。疼痛缓解后可进行颈部米字操、肩部环绕等轻柔拉伸运动。若疼痛持续超过1周、伴随发热或肢体无力，须立即就医排除感染、肿瘤等严重疾病。