药物也可致荨麻疹

药物确实可能引起荨麻疹，属于药物不良反应中的过敏反应。荨麻疹主要表现为皮肤出现风团、红斑伴瘙痒，严重时可伴有血管性水肿或全身症状。常见诱发药物主要有青霉素类、头孢菌素类、解热镇痛药、疫苗、造影剂等。

1、青霉素类

青霉素类药物如阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等可通过IgE介导的过敏反应诱发荨麻疹。患者用药后可能出现皮肤瘙痒、风团，严重时伴喉头水肿。需立即停用可疑药物，使用氯雷他定片等抗组胺药，必要时需肾上腺素抢救。

2、头孢菌素类

头孢克洛干混悬剂、头孢呋辛酯片等头孢类药物与青霉素存在交叉过敏反应。用药后数分钟至数小时可出现荨麻疹样皮疹，可能伴随发热、关节痛。治疗需停用致敏药物，静脉注射地塞米松磷酸钠注射液缓解症状。

3、解热镇痛药

阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药通过抑制环氧酶途径诱发荨麻疹。表现为用药后迅速出现的风团，可能合并哮喘发作。处理包括停用药物，口服盐酸西替利嗪片，严重者需糖皮质激素治疗。

4、疫苗

破伤风疫苗、乙肝疫苗等含异种蛋白成分，接种后可能引起IgE介导的荨麻疹反应。通常在接种后30分钟内出现皮肤风团、瘙痒。需在医疗机构观察，立即肌注苯海拉明注射液，备好肾上腺素应对过敏性休克。

5、造影剂

碘普罗胺注射液、钆喷酸葡胺注射液等造影剂可通过非免疫机制诱发荨麻疹。多在注射后1小时内出现全身风团，伴恶心呕吐。预防性使用泼尼松片和盐酸苯海拉明片可降低发生概率，发生后需静脉补液及抗组胺治疗。

出现药物相关荨麻疹应立即停用可疑药物，记录具体药品名称和批号。轻度症状可口服氯雷他定片等第二代抗组胺药，避免搔抓皮肤。若出现呼吸困难、血压下降等全身过敏反应，需立即就医进行肾上腺素注射等急救处理。既往有药物过敏史者，就医时应主动告知医生，必要时进行药物过敏检测。