耐药肺结核能治好吗

耐药肺结核经过规范治疗通常可以治愈，但治疗周期较长且需严格遵循用药方案。耐药肺结核可分为单耐药、多耐药、广泛耐药等类型，治疗方案需根据药敏试验结果制定。

耐药肺结核的治疗核心是采用敏感药物组合，疗程通常需要18-24个月。世界卫生组织推荐使用贝达喹啉、德拉马尼等新型抗结核药物联合治疗，同时需配合吡嗪酰胺、利奈唑胺等二线药物。治疗期间每月需进行痰涂片检查和影像学评估，动态调整用药方案。

部分广泛耐药结核病患者可能出现治疗失败，这与细菌耐药谱广、患者依从性差或合并基础疾病有关。这类患者需接受个体化方案，必要时考虑手术切除病灶。治疗过程中可能出现肝功能损害、听力下降等药物不良反应，需定期监测并及时干预。

耐药肺结核患者应保持高蛋白饮食，每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于1.2克/公斤体重，适当补充维生素B族和锌元素。治疗期间须严格隔离，佩戴口罩并定期消毒居住环境，避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动。家属应协助监督用药并观察不良反应，出现发热持续不退或咯血加重时需立即就医。