鼻咽癌的扩散及转移
发布时间：2020-12-1027445次浏览
鼻咽癌的扩散及转移有：
1.直接蔓延
(1)向下蔓延：沿软腭、扁桃体和舌根到会厌部及喉部。
(2)向前蔓延：可至鼻腔后部、筛窦，通过筛板到达颅前窝、上颌窦。
(3)向上蔓延：到颅底，侵犯到硬脑膜下，也可侵入颅内。
(4)向外蔓延：侵犯咽旁间隙、颞下窝、茎突后区、后组脑神经。
(5）向后蔓延：从鼻咽后壁，侵犯上段颈椎骨，少部分侵犯颈段脊髓。
(6）向两侧蔓延：侵犯到咽鼓管至内耳及中耳。
鼻咽癌向周围及颅内浸润的过程中，三叉神经、展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多，嗅神经、面神经、听神经受累较少见。
2.淋巴结转移 为最主要的转移途径和部位。而且转移出现之早，发生率之高，为初发症状者达40%左右，就诊时已有颈部淋巴结转移者可达60%~80%. 颈部淋巴结约占全身淋巴结的1/3，特别是深层淋巴结与肿瘤转移关系密切。转移淋巴结常是多个、大小不等、质硬的肿块，一般随病程进展由小到大，数量增多，逐步融合为巨大肿块，活动度逐步受限。通常转移由上颈部到下颈部，约一半患者有颈部两侧转移，耳前淋巴结转移则较少见。
3.远处转移 鼻咽癌远处转移率较高，与原发肿瘤是否侵犯鼻咽腔外、颈淋巴结是否有转移，以及大小、部位有明显关系。肿瘤侵犯口咽或鼻腔的远处转移率较高。转移部位可以是单处也可以是多处。常见远处转移的部位为骨、肺、肝。而骨转移中以脊柱、骨盆和四肢多见。亦可发生胸腔、腹腔、纵隔淋巴结、腹股沟淋巴结等部位的转移。远处转移大多是晚期的表现，是血行转移的结果。头颈部血液循环丰富，凡有颈淋巴结转移者，瘤细胞侵入大静脉的机会就很多。故易发生血行转移，这可能是鼻咽癌发展快、预后差的原因之一。
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鼻咽癌患者电疗、化疗后一年没来月经正常吗
化疗通常指化学治疗，鼻咽癌患者电疗、化学治疗后一年没来月经，通常是正常的现象，是电疗和化学治疗的副作用导致的，但也可能是其他病理性因素导致的，例如早发性卵巢功能不全、内分泌严重失调等因素引起的，这是不正常的。1.正常：电疗、化学治疗都是治疗鼻咽癌的手段，这类疗法快慢会带来一定的副作用，引起内分泌严重失调，从而导致此现象。但由于需要先缓解鼻咽癌，所以其副作用的治疗，一般可以在治愈鼻咽癌后再进行治疗。2.不正常：若鼻咽癌患者在电疗、化学治疗后一年没来月经，可能是早发性卵巢功能不全、内分泌严重失调等因素导致的，通常属于不正常现象，需及时到医院积极治疗。若是早发性卵巢功能不全，建议遵医嘱使用人参、灵芝、刺五加、何首乌、枸杞子等中药材进行调理。若是内分泌严重失调，建议遵医嘱使用地屈孕酮片、来曲唑片、甲磺酸溴隐亭片等药物进行治疗。同时，建议多休息，养成良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、酗酒等，以免加重鼻咽癌。
鼻子有压迫感是不是鼻咽癌
鼻子有压迫感，大多数不是鼻咽癌。首先说鼻子有压迫感，这个症状在临床上其实非常罕见的。在临床上很少有病人来了看病，主诉说：大夫，我鼻子有压迫感。鼻子有压迫感，更多地考虑是不是有鼻窦的病变。比如说有鼻窦炎会导致病人眼眶周围包括脑子的闷、胀等这些感觉，可能少数病人感觉是压迫感，这种大多数是炎症导致的，特别是慢性炎症导致的，最常见的是慢性鼻窦炎。也有一些人因为鼻中隔偏曲，合并慢性鼻炎，偏曲的中隔刺激了鼻甲黏膜，可能会导致反射性的头痛，如果比较轻微的，可能也是有个压迫感，就是鼻堵、注意力不集中、头昏、头沉这些感觉。所以我理解的鼻子有压迫感，更多的是头昏、头沉这些感觉，这些感觉都不是鼻咽癌常见的症状。鼻咽癌常见的症状，早期没有明显的症状，很多人是因为反复的中耳炎才发现的。有的人是因为颈部的包块，颈部已经有淋巴结转移了才发现。当然，也有病人是回涕带血、头痛等这些。所有的这些是鼻咽癌的症状，而很少因为鼻咽癌有鼻子压迫感这种感觉，所以鼻子有压迫感，大多数不考虑是鼻咽癌。
鼻癌鼻子里面会不会疼
鼻癌的常见症状包括鼻子里面的疼痛，因为肿瘤刺激鼻腔黏膜的神经会导致一定程度的鼻子痛，这也是常见症状。鼻癌的常见症状还包括鼻塞会越来越严重，从一开始的轻微鼻塞，逐渐发展加重，可以发展到双侧的持续性鼻塞。另外还可以有鼻出血，鼻出血会越来越重。通常一开始可以是偶然的鼻出血，鼻出血会越来越频繁，出血量也会越来越多，到后期可以表现为不易止血的鼻出血以及有致命性的大出血。所以遇到这种情况要及时做鼻内镜和鼻窦CT检查，发现肿瘤的话要取活检来明确诊断，明确诊断之后鼻癌通常需要考虑手术切除。手术切除强调完整肿块切除，比如做上颌骨的全切手术。手术完整切除之后，一般除非极早期的鼻癌，可以不做放疗。绝大部分病人通常都要考虑在手术后做放疗，以达到更好控制鼻癌的效果，更好预防肿瘤的复发。当然肿瘤在一定时间内，尤其在术后或者是治疗后，2年内都有可能会复发。所以在这个情况下，术后的定期复查也是很重要的，包括在术后3-6个月期间，做一次PET-CT检查，以明确肿瘤治疗效果以及有无复发。
鼻癌和鼻咽癌有没有区别
鼻癌和鼻咽癌是有区别的。鼻癌通常是指发生于鼻腔的恶性肿瘤，包括发生于鼻前庭部，包括发生于鼻腔外侧壁，以及鼻中隔的恶性肿瘤，通常表现为鼻中隔或者鼻腔外侧壁的溃疡，或者菜花状的新生物、黏膜有糜烂等这些表现。而鼻咽癌是指发生于鼻咽部的恶性肿瘤，通常会表现为鼻咽部有菜花状的新生物，有溃疡、有糜烂出血面。鼻癌的症状通常包括鼻塞、鼻出血，以及有头痛、牙齿疼痛、面颊部的疼痛，而鼻咽癌的症状通常有鼻出血，通常是表现为回吸鼻涕带血，另外可以有头痛。鼻咽癌可以早期发生颈部淋巴结肿大转移，另外鼻咽癌的症状可以有耳闷、耳鸣、耳朵的传导性的听力下降。这是因为鼻咽癌侵犯了咽鼓管，导致了咽鼓管闭塞，所以导致了有分泌性中耳炎发生，就会导致耳鸣和耳闷，而鼻癌一般不会导致耳鸣和耳闷的症状，除非发展到晚期。鼻癌如果逐渐发展加重，有可能相互侵犯，侵犯到鼻咽部，所以说有可能和鼻咽癌同时发生。另外鼻咽癌往前侵犯，也有可能侵犯到鼻腔，但是原发部位两者还是有区别的。
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经常流鼻血会得鼻癌吗
经常流鼻血不一定会得鼻咽癌，但是鼻咽癌的典型症状就是反复的鼻腔出血。鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，早期的时候可以引起反复的鼻出血，到晚期可以造成反复大量的鼻出血，同时还会有鼻堵、头疼、鼻塞，或者是耳部听力下降、耳鸣、颈部淋巴结肿大等症状。鼻咽癌主要的治疗办法就是放疗或者是化疗。鼻腔鼻窦的恶性肿瘤早期可能也会出现鼻出血的症状，因此病人一旦出现鼻出血，应当仔细的做鼻窦内窥镜以及鼻窦CT的检查，除外鼻腔鼻窦的恶性肿瘤以及鼻咽部的恶性肿瘤。
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鼻癌症状是鼻子一直不通吗
鼻癌症状包括鼻子一直不通，也就是鼻塞。鼻癌的症状通常一开始可以表现为一侧的鼻塞，并且鼻塞会越来越重，到后期发展为两侧持续性的鼻塞。鼻癌常见症状还包括鼻出血，鼻出血一开始可以是偶发的、间断性的，鼻出血的出血程度会越来越重，到最后可能会导致不易止血的鼻出血。还可以伴有头痛、发烧、颈部淋巴结肿大。到后期还有可能侵犯到眼眶内，导致眼眶疼痛、眼球突出，向下侵犯到硬腭，导致硬腭的隆起，以及菜花状的肿物形成。鼻癌确诊后需要做上颌骨的全切手术，配合放疗，以达到更好的治疗效果。
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鼻癌早期鼻子会疼吗
鼻癌早期鼻子有可能会疼痛，因为肿瘤刺激鼻腔、鼻窦的黏膜神经，有可能会导致一定程度的疼痛。但通常这种疼痛不一定必须或者经常出现，而鼻癌早期症状，有可能会出现有鼻塞，鼻塞会越来越重。另外，有可能会导致鼻面部的疼痛，有可能会导致鼻子出血越来越严重。除了鼻子疼痛，还有可能会有头痛、眼眶痛、面颊部疼痛及牙痛等相关症状。另外，鼻癌还有可能会出现颈部淋巴结肿大。出现以上情况，建议做鼻内镜及鼻窦CT检查，进一步明确病变，必要时要取活检做病理检查来进一步明确诊断。
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鼻癌鼻子里面会疼吗
鼻癌的常见症状包括鼻子里面的疼痛，因为肿瘤刺激鼻腔黏膜的神经会导致一定程度的鼻子痛。鼻癌的常见症状还包括鼻塞越来越严重，从一开始的轻微鼻塞，逐渐发展为双侧的持续性鼻塞。另外还可以有鼻出血，鼻出血会越来越重。通常一开始是偶然的鼻出血，到后来鼻出血越来越频繁，出血量越来越多，后期表现为不易止血的鼻出血以及有致命性的大出血。因此发现肿瘤的，明确诊断之后鼻癌通常需要考虑手术切除，术后定期复查也是很重要，在术后3-6个月期间做一次PET-CT检查，以明确肿瘤有无复发。
咽癌和鼻咽癌的区别
咽癌和鼻咽癌的区别?鼻咽癌和咽喉癌都是发生在呼吸道的恶性肿瘤疾病，它们之间的关系既有区别又有联系。了解鼻咽癌和咽喉癌之间的关系，特别是它们之间的区别，对患者更好地接受治疗，以及在生活中注意复发有一定的帮助作用。下面就给大家讲解“咽喉癌与鼻咽癌区别有哪些”。
生活中预防鼻咽癌的3种方法有哪些
日常生活中预防鼻咽癌要注意，保持鼻咽的卫生清洁，防止疾病的侵入感染。避免吸入有害的物质，如甲醛、苯、氨等，大量吸入会导致鼻咽癌的发生。有吸烟史的朋友最好要戒掉，香烟中含有的尼古丁对于自身和家人都会产生很大的危害。
鼻咽癌是怎么引起的
鼻咽癌的出现和很多因素有关系，比如长期处在污染环境比较严重的地区，另外过大的心理压力也是诱发鼻咽癌的一大原因。部分人群出现鼻咽癌还会和长期的不良生活习惯有关系，尤其是经常熬夜，酗酒，泡吧，抽烟等，会增加鼻咽癌的出现几率。
鼻咽癌放疗手术之后张口困难该怎么处理
一部分鼻咽癌患者化疗后出现张口困难，可以进行手术的方式，切除一部分颞下颌关节，同时对这部分的肌肉进行松解从而达到缓解的目的。如果病人病变的比较深，可以通过手术的方式在耳屏周围做一个切口，对周围关节进行游离，达到缓解的目的。
鼻咽癌是指什么
鼻咽癌是指发生于鼻咽部、鼻咽顶后壁、咽隐窝的恶性肿瘤。我国上海、广东、深圳及福建地区高发，常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。
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