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鼻子经常出血,怎么回事

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鼻子经常出血可能由鼻腔干燥、外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等原因引起,可通过保持鼻腔湿润、避免挖鼻、药物治疗、鼻中隔矫正手术、血液病治疗等方式改善。

1、鼻腔干燥

空气干燥或长期处于空调环境可能导致鼻腔黏膜水分流失,黏膜脆性增加易破裂出血。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器维持湿度。避免用力擤鼻或揉搓鼻部,可局部涂抹凡士林软膏保护黏膜。

2、外伤因素

挖鼻习惯或外力撞击可能损伤鼻腔血管。儿童常见因手指抠挖导致黎氏区黏膜破损出血。家长需帮助儿童纠正不良习惯,修剪指甲。若发生出血应立即冷敷鼻梁,用手指捏住鼻翼压迫止血。

3、鼻炎发作

过敏性鼻炎或感染性鼻炎会引起黏膜充血肿胀,反复擤鼻动作易造成毛细血管破裂。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症,配合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂缓解过敏症状。急性感染期需服用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。

4、鼻中隔偏曲

先天发育异常或外伤导致的鼻中隔偏曲会使凸起侧黏膜变薄,气流冲击形成溃疡出血点。需通过鼻内镜检查确诊,严重者需行鼻中隔偏曲矫正术。术后需定期冲洗鼻腔防止粘连,避免剧烈运动。

5、血液系统疾病

血小板减少性紫癜或血友病等凝血功能障碍疾病可能表现为反复鼻衄。常伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需进行血常规、凝血功能检测,确诊后需输注血小板或凝血因子。长期服用华法林钠片者也需监测INR值。

日常应保持室内湿度,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素K的菠菜、西兰花等蔬菜。出血时保持坐位前倾姿势,用拇指食指持续按压鼻翼10分钟。若出血量较大或止血困难,需立即就医进行鼻腔填塞或电凝止血。反复出血患者建议完善鼻内镜及血液学检查明确病因。

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