前列腺炎需要怎么检查比较好

前列腺炎可通过直肠指检、前列腺液检查、尿常规检查、超声检查、尿流率检查等方式诊断。前列腺炎可能与细菌感染、久坐、辛辣饮食等因素有关，通常表现为尿频、尿急、会阴部胀痛等症状。

1、直肠指检

直肠指检是前列腺炎的基础检查方法，医生通过食指触摸直肠前壁的前列腺，评估其大小、质地、压痛等情况。急性细菌性前列腺炎患者前列腺通常有明显触痛，慢性前列腺炎可能触及质地偏硬或结节。检查前需排空膀胱，采取膝胸卧位或侧卧位配合医生操作。

2、前列腺液检查

前列腺液检查通过按摩前列腺获取分泌物，显微镜下观察白细胞、卵磷脂小体等指标。正常前列腺液每高倍视野白细胞少于10个，卵磷脂小体均匀分布。若白细胞超过15个/HP或卵磷脂小体减少，提示可能存在炎症。检查前3天应避免性生活和前列腺按摩。

3、尿常规检查

尿常规检查可发现尿液中白细胞、红细胞及细菌等异常。前列腺炎患者尿常规可能出现白细胞酯酶阳性、亚硝酸盐阳性等结果。需留取清洁中段尿，女性应避开月经期。尿常规异常时需结合其他检查排除尿路感染。

4、超声检查

经直肠前列腺超声能清晰显示前列腺形态、内部回声及血流情况。慢性前列腺炎可见前列腺钙化灶或回声不均，急性炎症期可能出现血流信号增强。超声检查无辐射，但需提前排空肠道，检查时需将探头置入直肠约5-7厘米深度。

5、尿流率检查

尿流率检查通过记录最大尿流率、平均尿流率等参数评估排尿功能。前列腺炎合并排尿困难时，最大尿流率可能低于15毫升/秒。检查前需憋尿使膀胱充盈量达到150-200毫升，排尿时应保持自然状态避免用力。

确诊前列腺炎后应避免长时间骑车或久坐，每日饮水保持在2000毫升左右，可温水坐浴缓解会阴部不适。饮食需限制酒精、辣椒等刺激性食物，规律作息有助于改善症状。急性细菌性前列腺炎需足疗程使用抗生素，慢性前列腺炎可配合物理治疗。若出现发热、血尿等表现应及时复诊。